가와사끼 병 : 하나의 질병, 다중 유발
가와사끼 병 : 하나의 질병, 다중 유발
캘리포니아 샌디에고 의대, 스크립스 해양 연구소 (Scripps Institution of Oceanography) 및 국제 협력자의 연구원은 가와사끼 병 (Kawasaki Disease, KD)이 단일 원인을 가지고 있지 않다는 증거를 가지고있다. 연구팀은 샌디에고에있는 환자의 기상 패턴과 지리적 분포를 연구함으로써이 염증성 질환이 기온, 강수량 및 풍향의 조합에 의해 영향을받는 다중 환경 트리거를 가질 가능성이 있다고 결정했다. 결과는 11 월 12 일자 Scientific Reports 온라인 판에 게재 될 예정 입니다.
샌디에고의 최근 저기압 시스템은 두 개의 별개의 집단과 관련이 있다고 샌디에고에서 최근에보고 된 바있다. MD, Rady Children 's Hospital-San Diego의 소아과 의사이자 UC San Diego School of Kawasaki Disease Research Center 소장. "우리의 연구는 대규모 환경과 우리 기후가 대규모로 진행되는 현상과 이러한 클러스터의 발생을 연관 지어 지적하고 있습니다."
카와사키 병은 어린이들에게서 가장 흔한 후천성 심장 질환입니다. 치료를받지 않은 약 5 분의 1의 KD 어린이는 궁극적으로 심장 마비, 울혈 성 심부전 또는 갑작스런 사망을 초래할 수있는 풍선과 같은 심장 혈관 팽창이있는 관상 동맥 동맥류를 발생시킵니다.
Burns와 그녀의 팀은 Rady Children 's Hospital에서 15 년간 치료 한 1,164 명의 KD 환자를 검사했습니다. 주목할만한 KD 환자 집단은 종종 KD를 초래하는 약물을 운반하거나 집중시키는 것으로 의심되는 독특한 대기 패턴과 관련이 있습니다. KD 클러스터 전후의 일수는 알류 샨 (Aleutian) 섬 남쪽의 높은 압력 특성과 함께 평균 기압보다 높았고 남부 캘리포니아에서는 더 따뜻한 조건을 나타냈다.
"처음으로 가와사키 병에 대한 하나 이상의 원인이 있다는 증거가 있으며, 지금까지 과학자들은 KD를 촉발시키는 '일'을 찾고있었습니다. "이제 우리는 다양한 패턴을 가진 질병의 별개의 집단이 다양한 원인을 제안한다는 것을 알 수 있습니다."
유전자 발현 분석은 유전자 발현 양상에 기초한 KD 환자의 독특한 그룹을 추가로 밝혀 냈고, 다른 그룹은 특정 임상 특징과 관련이 있다고 밝혔다.
우리의 데이터에 따르면 하나 이상의 환경 적 요인이 존재하고 일사병 노출은 지역적 기상 조건에 의해 적어도 부분적으로 영향을 받는다는 것을 제시한다. 우리는 유 전적으로 감수성이있는 어린이에서 KD 유발 요인 인 환경 요인의 특성 분석은 일반적인 질병 특성을 공유합니다. "라고 35 년 넘게 KD를 연구 한 Burns는 말합니다.
KD는 매년 미국에서 6,000 명 미만의 어린이에게 영향을 미치지 만 샌디에고 카운티에서는 KD가 증가하고 있습니다. 샌디에고 카운티에 거주하는 5 세 미만의 10 만 명의 어린이 당 평균 발병률은 1990 년대의 약 10 이었지만 2006 년에서 2015 년까지의 추정치는 25.5 세였습니다. 이 증가는 Rady Children 's Hospital의 KD 팀이 현지 의사에게 KD를 진단하는 방법을 가르치려는 노력에 기인합니다. 또는 질병의 환경 적 유발에 대한 노출 증가 때문일 수 있습니다.
KD의 보급율은 아시아의 어린이들 사이에서 증가하고 있습니다. 일본은 가장 높은 발병률을 보이고 있으며 1 년에 16,000 건이 넘는다. 일본 60 대 소년 1 명과 소녀 75 명당 1 명은 어린 시절에 KD를 개발할 것입니다.
미국의 발병율은 5 세 미만 어린이 10 만 명당 약 19 ~ 25 건이지만 아시아계 출신 아동의 발병률은 높습니다. 예측 모델은 2030 년까지 1,600 명의 미국 성인 중 1 명이이 질병의 영향을받을 것으로 추정합니다.