중풍 병자 중 근육 위축은 기계 환기 일주일 이내에 발생합니다.
중풍 병자 중 근육 위축은 기계 환기 일주일 이내에 발생합니다.
소규모 연구에서 83 %의 어린이가 적어도 하나의 근육 그룹에서 위축을 경험했습니다.
2018 년 12 월 24 일 온라인으로 발표 된 PLOS ONE의 한 연구에 따르면, 소아과 중환자 실에서 기계 환기를 필요로하는 생명을 위협하는 호흡 기계 장애가있는 어린이는 일반적으로 급격한 근육 위축을 경험 합니다. 이 연구에 등록한 어린이 중 80 % 이상이 최소 하나의 근육 그룹에서 위축을 경험했으며, 인공 호흡기에서 단 1 주일 만에 두 개 이상의 근육 그룹에서 거의 절반이 위축을 경험했습니다. 더 오래된 어린이들과 외상성 뇌 손상을 가진 아이들은 훨씬 더 명백한 근육 손실을 경험하는 것으로 나타났습니다.
"우리의 연구는 지금까지 중증의 어린이들의 여러 근육 그룹에서의 낭비에 대한 가장 큰 예비 평가로서 소아 중환자 치료의 분야가 장기 이환율의 예방과 중환자 후 어린이의 기능적 결과 개선에 초점을 맞추기 시작할 때 나온 것입니다 "라고이 연구의 수석 저자 인 Michael Shoykhet, MD, Ph.D.는 말합니다. "향후 멀티 센터 연구를 통해 중증 어린이의 골격근 감소가 회복에 미치는 영향을 연구하는 것이 중요 할 것입니다. 우리는 비슷한 약화 된 근육 긴장을 가진 성인 환자가 인공 호흡기에서 젖을 떼는 데 오랜 시간이 걸리며 입원 기간이 길고 사망률이 높아진다는 것을 알고 있습니다. 위험. 소아과 결과를 향상시키기 위해서는 개선 된 영양 및 조기 신체 치료와 같은 근육 손실을 예방하기위한 예상되는 개입이 필요할 수 있습니다. "
Washington 대학 의과 대학에서 근무하는 동안 단일 센터 연구를 주도한 Shoykhet 박사는 현재 Children 's National Health System의 치과 치료 의학과에서 근무하고 있습니다.
연구팀은 최소 48 시간 동안 기계 환기를받는 중환자 30 명의 오른쪽 횡경막, 이두근, 대퇴사 두근 및 경골근의 두께를 연속적으로 측정하기 위해 초음파 옆에 사용했다. 아이들은 2015 년 6 월부터 2016 년 5 월까지 등록되었으며 1 주에서 18 세 사이의 연령대에 분포했습니다. 평균 나이는 5.4 세였다. 중환자 실 입원을 유발 한 가장 일반적인 진단은기도 / 호흡기 (33 %), 중추 신경계 (24 %) 및 외상 (15 %)이었습니다.
연구팀은 6 일 간격으로 적어도 두 번의 초음파 검사를 수행했습니다. 조사 결과 :
다이어프램 두께는 초음파에서 11 %, 또는 하루에 2.2 % 감소했습니다.
환자의 47 %가 다이어프램 묽어 짐을 경험했습니다.
대퇴사 두꺼비의 두께는 하루 8.6 %, 즉 1.5 % 감소했습니다.
1 세 이상의 어린이는 팔과 다리에서 근육 위축을 경험했는데, 1 세 미만의 영아에서는 발견되지 않았습니다.
연구팀은 그들이 활용 한 영상 도구가 전국의 소아과 집중 치료실에 편재되어있어 어린이의 근육 상태가 질병 및 회복 중에 실시간으로 쉽게 모니터링 될 수 있다고 지적했습니다.