홍역이 지구 곳곳에 급증하고 있습니다. 우리는 얼마나 걱정되어야 하는가?
홍역이 지구 곳곳에 급증하고 있습니다. 우리는 얼마나 걱정되어야 하는가?
세계에는 두 종류의 홍역 문제가 있습니다.
에서 저소득 국가 마다가스카르 같은, 예멘과 같은 투쟁 쟁이 국가에서, 질병은 백신을 사용할 수 없거나 액세스 또는 저렴하지 않기 때문에 수신자 걸립니다. 마다가스카르 만해도 9 월 이후 약 80,000 건의 사례가 발생했으며 900 명에 이르는 사망자가 발생했습니다.
그리고 이제는 다른 나라에서 홍역이 발생했습니다. 종종 "백신 주저" 라 불리는 이유 때문에 더 부유 한 사람들이 많습니다 . 부모들은 일상적인 예방 접종을 거부하고 있으며, 이는 1963 년부터 이용 가능 하며 질병 을 거의 없애는데 도움이 됩니다 .
그 망설임은 전세계의 발발에 중요한 역할을했습니다. 일본은 적어도 221 건의 사례 로 10 년 만 에 최악의 홍역 발병 에 직면 해 있다 . 2019 년 이래 워싱턴 주 남서부에는 70 명이 넘는 사람들 이 감염되어 있으며 브리티시 컬럼비아 주 밴쿠버에는 17 명이 감염되었습니다 . 올해 코스타리카에서 백신 접종을받지 않은 프랑스 소년 은 홍역의 첫 사례를 5 년 만에 처음으로 국가로 가져 왔습니다 .
필리핀 은 두 가지 문제점 , 즉 백신의 주저없이 접 근 문제를 계속 겪고 있습니다 . 2017 년에 백신이 심각한 감염의 위험을 증가시킬 수 있다고 반 뎅기 백신 제조사가 말한 후에 악화 된 백신에 대한 신뢰는 2017 년에 발표되었다. 최근 연구 에 따르면 필리핀에서 "그 백신은 효과적"이라고 생각하는 사람들은 2015 년에 82 퍼센트에 가까운 값에서 2018 년에는 22 퍼센트로 떨어졌습니다. 그 결과 : 2019 년 이래로 12,700 건 이상의 홍역이 보고 되었으며 적어도 203 명이 사망했다. 4 세 미만의 55 세 이상의 어린이 가 마닐라의 한 병원에서만 연말이되면 사망했습니다.
"면역력이 약 해졌기 때문에 현재 홍역에 대한 저항 운동이 어려워 미국, 유럽 국가, 심지어 필리핀에서도이 수준에 이르렀습니다." 존스 홉킨스 대학 보건 안전 센터의 수석 학자이자 전염병 의사 인 Amesh Adalja .
세계 보건기구 (WHO)가 경각심을 가지고 바라 보는 상황입니다. 지난 1 월 WHO는 에볼라 바이러스와 항생제 저항성 박테리아와 같은 근심스러운 문제를 해결하기 위해 백신 사용을 세계 보건에 대한 상위 10 대 위협 중 하나라고 선언했다.
사실, 일부 국가에서는 어린이에게 예방 접종을하고 수두를 거의 없애거나 거의 없애고 수년간 진전을 보였으 나 이러한 이득은 지연되었습니다. WHO에 따르면 홍역 사례는 2016 년에서 2017 년 사이에 30 % 이상 증가한 것으로 집계됐다. 2017 년에 전 세계적으로보고 된 수치는 173,330 명이다.
The Lancet에 게재 된 이번 연구는 전 세계적으로 홍역이 2013 년부터 2017 년까지 626,289 건 발생했으며 63 %가 "예방 가능"으로 분류되었다고 말했습니다. 어린이가 홍역 2 회 접종을 받으면 질병에 걸리지 않았을 것입니다 .
"우리가 2019 년에 홍역 발발과 싸우면 안되기 때문에 자원 낭비라고 생각하기 때문에 매우 중요합니다."Adalja는 NPR에 말한다. "이것은 1960 년대에 백신으로 해결 되어야만했던 것이었지만, 홍역은 지속되었으며 지금은 백신 접종의 문제가 아니라 백신이 가치 있다는 사실을 사람들에게 납득 시키려고합니다."
그리고 홍역은 수십 년 동안 많은 국가에서 사실상 사라 졌으므로 새로운 세대의 부모는 그 특성에 대해 거의 알지 못합니다.
스티븐 모스 (Stephen S. Morse), 1951 년생. 뉴욕시에서 홍역을 앓은 사람들 중 한 사람입니다. 그는 현재 컬럼비아 대학의 역학 교수입니다.
그가 자라면서 거의 모든 어린이들이 홍역에 걸렸다 고 그는 말합니다. 지금은 그렇지 않습니다. 미국, 이탈리아, 프랑스 등에서 백신 접종을 피하는 이유 중 하나입니다. "우리는 그다지 드문 일이 아니므로 당연시했습니다."라고 그는 말합니다. "백신은 근본적으로 성공의 희생자가된다. 사람들은 문제를 보지 않으며 더 이상 존재하지 않는다고 생각한다."
홍역을 기억할만큼 나이가 든 사람들 은 열이 나고, 콧물이 나오고, 입안에 피를 흘리는 눈과 흰 반점 등 관리 가능한 증상을 잘 기억 합니다. 며칠 후 발진이 일어나 얼굴과 목에서 아래쪽으로 퍼집니다. 그러나이 질병은 훨씬 더 심각 할 수 있습니다. WHO에 따르면 1963 년 홍역 백신이 발표 되기 전에 홍역으로 매년 260 만 명이 사망했다 . 2017 년에 약 11 만 명의 사람들이 홍역으로 사망했습니다. 주로 가난한 나라의 5 세 이하 어린이들이었습니다.
한편, 유럽 지역 은 2018 년에 72 건의 홍역이 발생했는데 이는 다른 지역에 비해 크게 높은 수치는 아닙니다. 그러나 유럽의 총계는 작년에 80,000 건의 홍역에 이르렀는데, 이는이 10 년 중 가장 높은 수치입니다.
많은 국가에서 예방 접종을 꺼리는 지역이 생겨나 고 있지만, 이러한 신념에 따라 다른 방식으로 나타납니다.
2016 년에 발표 된 세계 설문 조사에 따르면 다른 지역에 비해 유럽인들은 백신의 안전성에 대해 가장 회의적이었습니다. 그리고 높은 수준의 학교 교육과 건강 서비스에 대한 접근성이 좋은 국가는 백신에 대한 긍정적 인 감정 .
2016 년 이래 유럽 연합에서 홍역 사례의 약 절반이 루마니아에 있었는데, 의사들은 NPR의 Joanna Kakissis 에게 백신에 대한 부모의 주저와 주 기관에 대한 신념 부족이 예방 접종 노력에 상처를 입혔다 고 말했다 . 최근 연구에 따르면 유럽에서 백신 접종에 대한 회의론은 대중 주의자당에 대한 투표와 강력한 상관 관계가 있습니다.
일본에서는 한 현에서 49 건의 사례가 거의 모두 의약품과 백신을 피한 한 종교 단체와 관련 이 있다고 뉴욕 타임스가 보도했다. 발발 후,이 단체는 사과하고 "지금은 홍역 예방 접종을 받기위한 조언을 따르겠다. 그래서 우리는 다른 사람들에게 관심을 갖지 않는다"고 말했다. 연구자들은 일본이 백신으로 예방 가능한 질병의 발생률 이 다른 선진국보다 높다는 사실을 발견 했다.
그러나 사람들이 백신 접종을받지 않는 모든 종류의 질병이 있다면, 왜 이러한 모든 홍역이 발생합니까? 다른 전염성 유년기 질병이 왜 급증하지 않습니까?
홍역은 매우 전염성이 있기 때문에 . 이 바이러스 는 감염된 사람이 기침하거나 재채기를 한 공역에서 최대 2 시간 동안 살 수 있습니다 .
"그것은 탄광에있는 카나리아와 거의 같습니다."전염병 의사 인 Adalja는 말합니다. "홍역을 볼 때 일반적으로 어린 시절의 질병에 대해 백신 수치가 낮다는 것을 알 수 있습니다.
그리고 홍역은 전염성이 있기 때문에 질병이 쉽게 전염됩니다. 따라서 홍역을보기 힘든 국가 출신의 사람들은 발병이 발생한 국가로 여행을 가서 질병을 잡아서 낮은 예방 접종 주머니 중 하나에 집으로 가져갈 수 있습니다. 갑자기 발병 건수가 급증합니다.
일본의 사례 중 일부는 필리핀에서 귀국 한 아동과 관련이 있습니다. 미국의 최근 발병 은 이스라엘과 우크라이나에서 돌아온 여행자들과 관련이 있으며 낮은 예방 접종률로 미국 지역 사회로 퍼졌습니다 . 2011 년 미국에서 프랑스에서 많은 사례가 수입되었습니다.
그리고 그것은 단지 홍역이 아닙니다. 최근의 발생이 있었다 애쉬 빌, 노스 캐롤라이나에서 수두 및 풍진 공포 디트로이트 자동차 쇼에서.
그렇다면 보건 당국은 백신이 대중의 건강을 지키기위한 도구라는 메시지를 어떻게 전달합니까?
Adjala는 발병은 질병이 얼마나 위험 할 수 있는지에 대해 냉대를 불러 일으키며 예방 접종에 대한 새로운 희망을 불러 일으킬 수 있다고 말했습니다.
워싱턴 주에서의 발발로 홍역 이 발발했습니다 . 그리고 AP 통신은 필리핀 정부가 정부의 발발을 막기 위해 1 주일 만에 13 만 명의 사람들이 마닐라에서 예방 접종을 받았다고 전했다.
홍역이 발발 할 때 Adalja는 "사람들은 실제로 이웃이나 친구 또는 누군가가 아프고 재미있는 경험이 아니란 사실을 조금은 잘 알고 있습니다. 그리고 나서 예방 접종을해야 할지도 모릅니다."라고 말했습니다.
홍역의 행방을 막는 것은 하룻밤 사이에 일어나지 않을 것이기 때문에 조심해야한다.
"전 세계적으로 백신 접종률을 높일 수있을 때까지 인구 면역을 일정 기간 유지해야하므로 아무도 위험에 처하지 않습니다. 그러나 전염성 질병이기 때문에 매우 어렵습니다. 안티 백신 운동은 방금 전 노력을 되돌려 놓았습니다. "