매일 저용량 아스피린을 더 이상 심장 마비로 권장하지 않음
매일 저용량 아스피린을 더 이상 심장 마비로 권장하지 않음
(CNN) 심장 마비 및 뇌졸중의 위험을 줄일 수있는 방법을 모색하는 건강한 성인의 경우 저용량 아스피린 (매일 저용량 아스피린)을 사용하지 마십시오. 미국 심장 학회 (American College of Cardiology)와 미국 심장 협회 (American Heart Association)가 발표 한 가이드 라인 에 따르면 고위험군이나 기존 심장 질환이없는 노인들을위한 예방책으로 더 이상 권장되지 않는다 .
노스 캐롤라이나 심장 전문의 인 케빈 캠벨 (Kevin Campbell) 박사는 "대부분의 경우 고혈압, 당뇨병, 특히 고 콜레스테롤과 같은 위험 요소를 치료하는 것이 훨씬 낫습니다. 새로운 지침에 관여하지 않았습니다. 이것은 1 차 예방에서 이전에인지 된 아스피린의 이점을 무효화하는 가장 큰 차이를 만듭니다. "
콜레스테롤 수치를 낮추거나 혈당을 관리하는 데 어려움을 겪는 고령 환자의 경우 아스피린을 고려할 수 있습니다. 내과 적 출혈의 위험이 증가하지 않는다면 지침에 따르면 그렇습니다. 유럽 지침은 모든 연령대에서 아스피린과 같은 항 응고 요법을 사용하지 말 것을 권장합니다.
"새로운 심혈관 질환이없는 사람들을 위해 아스피린을 처방하는 데있어서 임상가는 매우 선택적이어야한다"고 새로운 지침을 공동 의장으로 한 John Hopkins 심장 학자 Dr. Roger Blumenthal은 성명에서 밝혔다. "아스피린을 권장하는 것과 달리 라이프 스타일 습관을 최적화하고 혈압과 콜레스테롤을 조절하는 것이 훨씬 더 중요합니다."
Campbell은 젊은 연령층에서 아스피린을 사용하는 것은 이제 2b 등급의 권고라고 말했다. Campbell은 "이것이 반드시 최선의 행동 방침은 아니며 전문가들 사이에서 논쟁이 많으며 데이터가 명확하지 않다"고 말했다.
그러나 개인적으로 심혈관 질환이없는 환자에서 아스피린 치료를 고려하기 전에 건강한 생활 습관, 금연 및 위험 요인 수정을 옹호 할 것이라고 캠벨은 말했다.
그러나 뇌졸중, 심장 마비, 심장 수술 또는 스텐트가 막힌 동맥을 열기 위해 삽입 된 사람에게는 아스피린이 생명을 구할 수 있습니다.
"궁극적으로 우리는 환자 개개인의 상황에 따라 치료를 개별화해야합니다."캠벨은 말했다.
아스피린에 대한 새로운 연구
3 가지 최근의 연구에 따르면 매일 저용량 아스피린을 복용하는 것이 기껏해야 건강한 고령자에게 돈을 낭비하는 것으로 나타났습니다. 최악의 경우, 내 출혈과 조기 사망 위험이 높아질 수 있습니다.
"아스피린은 심혈관 질환 위험이 가장 높고 출혈 위험이 낮은 사람들에게만 투여해야한다"고 블루 멘털은 말했다.
환자는 의사와 긴밀히 협력하여 출혈 위험을 확인해야합니다. 그 위험 은 나이가 들면서 올라가거나 신장병, 심장병, 당뇨병 및 고혈압을 일으 킵니다. 궤양이나 출혈의 병력, 특히 위장관이나 빈혈의 병력 또한 위험 요소입니다. 비 스테로이드 항염증제, 스테로이드, 경구 용 항응고제 및 와파린과 같은 특정 약물도 출혈의 가능성을 높일 수 있습니다.
이 지침은 스타틴이 190mg / dL 이상의 LDL 수치를 가진 사람의 심장 질환을 예방하기 위해 심장 건강 식단, 규칙적인 운동, 체중 감소, 흡연 또는 흡연 예방과 같은 생활 습관 변화와 함께 사용해야한다고 강조합니다. 데시 리터. LDL은 저밀도 지단백백 (low-density lipoprotein)을 나타내며 동맥을 막히고 심장병을 유발하는 "나쁜"콜레스테롤입니다.
제 2 형 당뇨병 권장 사항 변경
제 2 형 당뇨병은 심혈관 질환의 주요 위험 요소이며, 2019 년 지침은식이 요법, 운동 및 체중 조절 계획을 첫 번째 위반 행으로 강조합니다. 활발한 걷기와 수영과 같은 적당한 강도의 운동을 일주일에 최소 150 분 동안 노력하십시오. 그런 다음 달리기와 서킷 훈련과 같은 고강도 운동을 75 분 더하십시오.
첫 번째 라인 약물은 메트포민을 포함해야한다고 가이드 라인은 전했다. 추가적인 약물 치료가 필요한 경우 2 가지 새로운 종류의 약물이 제 2 형 당뇨병 환자의 심혈 관계 사건 감소에 대한 약속을 제시하고 있습니다. SGLT-2 억제제는 신장을 통해 포도당과 나트륨 제거를 증가시킵니다. 및 간에서 인슐린 및 포도당 생산을 증가시키는 GLP-1R 작용제.
이 두 종류의 당뇨병 치료제에 대한 새로운 연구 결과에 따르면 심장 마비, 뇌졸중 및 관련 사망 위험도 줄일 수 있다고한다.