어린이들의 음식 알레르기를 예방하기위한 새로운 조언이 있습니다.

어린이들의 음식 알레르기를 예방하기위한 새로운 조언이 있습니다.

(CNN) 아기에게 시도 할 수있는 새로운 음식을주는 재미, 그것은해야합니다. 부모님이해야 할 유일한 관심사 : 재미있는 얼굴을 기록하고 따라 잡을 수있는 혼란을 정리할 수있을만큼 빨리 휴대 전화를 찾는 것. 그러나 최근 몇 년 동안 과학적 증거를 통해 알레르기를 가장 효과적으로 예방할 수있는시기와 방법을 소개하는 식품이 무엇보다 빨리 축적되었습니다.

미국 소아과 학회 (American Academy of Pediatrics)는 월요일에 주제에 관한 모든 가능한 증거에 대한 자세한 검토를 토대로 음식 알레르기 및 기타 알레르기 증상의 예방과 관련하여 무엇이 효과적이며 무엇이 아닌지에 대한 최신 지침 을 발표 했습니다. 새로운 가이드 라인은 땅콩, 생선, 우유와 같은 알레르기가 많은 음식으로 생각되는 것들의 도입을 자유화합니다.

보고서에 따르면 4 ~ 6 개월 이상 알레르기를 일으키는 식품의 도입을 늦추면 음식 알레르기를 예방할 수 있다는 확실한 증거는 없다. 또한 4 개월 내에 땅콩을 의도적으로 조기 도입하면 위험도가 높은 영아에서 땅콩 알레르기의 발병을 예방할 수 있다는 강력한 증거가 있으며,이 보고서에는 알레르기 질환의 병력이있는 사람들과 밀접한 관련이있는 것으로 나타났습니다 .
"보고서에 공동 저자 인 Scott Sicherer 박사는 성명서를 통해"땅콩 제품, 계란 또는 생선과 같은 알레르겐으로 생각되는 이유식을 지체시킬 이유가 없다 "고 밝혔다. "이 음식은 쌀, 과일, 채소와 같은 일반적인 알레르기 항원이 아닌 식품과 마찬가지로 조기에 추가 될 수 있습니다."
위장관에는 독특한 면역 체계 세포 세트가 있으며,이 세포에 여러 식품의 알레르기 성 단백질의 맛을 부여하면이 단백질을 섭취하여 관대하게됩니다. 전국 아동 병원 알레르기 및 면역학 소아과의 소아과 알레르기 전문의이자 부교수 인 데이비드 스투 쿠스 (David Stukus) 박사는 "조기 및 지속적인 방식으로 도입되는 한 사실"이라고 말하면서 중요한시기가 있음을 의미한다고 말했다. 그 동안이 음식에 소개되면 신체가 관대하게 될 수 있습니다.
그리고 일찍부터 4 개월에서 6 개월이되는 것을 의미한다고 Stukus는 말했다. Stukus는 새로운 가이드 라인에 관여하지 않았다.

보고서는 또한 모유 수유가 습진, 천명음, 천식 및 음식 알레르기로부터 보호되는지 여부를 조사했다.
처음 3 ~ 4 개월 동안의 독점적 인 모유 수유는 습진에 대해 보호적인 것으로 밝혀졌다. 독점적이지는 않더라도 그 시간 이후의 모유 수유 량은 생후 첫 2 년과 천식 초기에 천명을 예방하는 것으로 나타났습니다. 이 보고서는 모유 수유와 식품 알레르기 예방 효과에 대한 결론은 없다고 말했습니다.
임신 중 또는 알레르기를 예방하는 모유 수유 중 알레르기를 예방하는 증거는 발견되지 않았다. 고위험의 어린이들조차도 특별한 가수 분해 식을 사용하지 않았습니다.
시애틀 어린이 병원의 일반 소아과 의사이자 디지털 혁신 담당 의장 인 웬디 수 스완슨 (Wendy Sue Swanson) 박사는 "이 임상 보고서의 종합 성을 높이 평가했다.
어린 아이들에게 다양한 식품을 조기에 소개하겠다고 주장해온 스완슨 (Swanson)은 알레르기 예방에 대한 지속적인 변화가 있었기 때문에 지침에 대해 감사하다고 말했다.
어떻게 생각이 바뀌 었는가?
2000 년 미국 소아과 학회 (American Academy of Pediatrics)는 어린이가 1 살이 될 때까지 2 년, 땅콩, 나무 견과류 및 생선이 3 년이 될 때까지 우유의 도입을 늦추라고 권고했다.

Stukus는 "권장 사항은 어린이가 더 오래 될 때까지 알레르기를 피하는 것이 었습니다. "당시의 사고 과정은 노출을 피한다면 어쩌면 알레르기 반응이 나타나지 않을 수도 있습니다."
2008 년에 유효한 문헌을 검토 한 결과 알레르기를 유발하는 식품 섭취가 지연되면 음식 알레르기를 예방할 수 있다는 확실한 증거가 없다는 보고서가 발표되었습니다. 보고서는 이러한 식품을 언제 소개해야하는지에 대한 구체적인 지침을 제공하지 않았습니다.
거의 10 년 후, 뉴 잉글랜드 저널 오브 메디신 (New England Journal of Medicine)에 연구 결과가 발표 된 후, 아카데미는 땅콩 알레르기를 일으킬 위험이 높은 아기를 4 개월 만에 땅콩에 도입 할 것을 권고했습니다. 고위험군으로 간주되는 유아는 습진 및 / 또는 난 알레르기가있는 것으로 나타났습니다.
이 연구는 Peanut 또는 LEAP 시험에 대한 초기 학습으로 알려져 있으며, 땅콩 알레르기를 일으킬 위험이 높은 아이들은 4 개월에서 6 개월 사이에 땅콩 알레르기를 일으킬 위험이 훨씬 낮았습니다. 5 년이 될 때까지 기다렸던 사람. 땅콩을 먹은 아이들 중 1.9 %가 알레르기를 일찌감치 앓 았고, 기다린 아이들의 13.7 %는 알레르기 반응을 나타 냈습니다.
LEAP 시험은 알레르기 위험이 높은 영아에게 땅콩 제품을 조기에 소개하도록 권장하는 월요일 권고안의 기초를 마련했습니다.
그러나 대부분의 아기들은 위험이 높지 않으며, 땅콩은 8 가지 원인 중 하나 일뿐입니다. 미국 질병 통제 예방 센터 (CDC)에 따르면 우유, 달걀, 생선, 갑각류 조개류, 밀, 콩, 나무 열매 등이있다.
다른 음식과 아이들에 대한 증거
최신 보고서에 따르면 고위험군에서 유아를 보호하는 것과 동일한 메커니즘이 식품 알레르기를 유발할 위험이 낮거나 표준 위험에 처한 유아를 보호 할 가능성이 높습니다.
(가)로 알려진이 다른 음식을 조사 연구, 허용 오차에 대해 문의 해 재판을 먹거나는, 1303 3 개월짜리를 모집하고 무작위로 여섯 개 알레르기 식품받을 수를 할당 - 땅콩, 계란 요리, 우유, 참깨, 송어 및 밀 - - 그 나이에 또는 6 개월까지 기다려야합니다. 팀은이 유아들이 1 세에서 3 세 사이의 음식 알레르기를 일으켰는지 여부를 측정했습니다.

부모의 40 %만이 연구 프로토콜이 권고 한 다양한 음식 빈도를 따라갈 수있었습니다. 연구자들이 연구에 참여한 모든 아이들의 데이터를 조사한 결과 음식 알레르기의 비율에는 차이가 발견되지 않았습니다. 부모가 음식을 따라갈 수있는 아이들 만 보았을 때, 땅콩과 달걀 알레르기 가 크게 감소했습니다.
알레르기 및 면역학 소아과 소아과 학회의 소아과 알레르기 전문가 인 엘리자베스 마츠이 (Elizabeth Matsui) 박사는 "EAT 연구는 몇 가지 증거를 제시하지만 LEAP 재판 증거보다 덜 강력하다"고 말했다. 땅콩과 관련이 있어요. 질병의 위험이 상대적으로 낮을 경우, 질병의 위험이 훨씬 더 낮아질 수 있다는 것을 증명하는 것은 매우 어렵습니다.
재판에서 중요한 한 가지 점은 4 개월 만에 다양한 식품을 도입하는 것이 안전하다는 것입니다.
압도적으로,이 데이터는 초기 식품 도입의 이점을 가리키고 있다고 스완 손은 말했다. "나는 아이들이 소개를 연기하는 것을 원하지 않는다. 이것을 의학화하지 말고 아기가 먹게한다."
학부모를위한 결론
스완 손 박사는 "조기 도입 만이 아니라 일상적인식이 요법을 익히고 있으며, 우리는 매우 다양한 음식을 섭취하는 습관이 필요하다"고 말했다. "음식 알레르기를 일으키는 사람들의 50 %가 성인기에 그것을 개발하기 때문에 당신의 평생을 갖는 것이 큰 습관입니다."
그의 연습에서 Stukus는 개인 위험에 상관없이 모든 아기에게 알레르기를 일으키는 음식을 4 개월에서 6 개월 사이에 조기에 소개하도록 권장하기 시작했습니다. 그는 부모가이 음식을 허용하는 아기를 위해 일주일에 여러 번 이런 음식을 계속해서 제공하도록 권장합니다.
"이 같은 상황에서이 이익이 위험보다 중요하다고 생각한다"고 그는 말했다.
가장 심각한 위험은 생명을 위협 할 수있는 심한 알레르기 반응 인 아나필락시스입니다. 그러나 대부분의 어린 유아에서 아나필락시는 구토와 두드러기로 나타나며 호흡 곤란이나 나이든 어린이에게서 볼 수있는 폐색기도가없는 것으로 나타났습니다.

구토 나 두드러기를 발견하는 부모는 - 특히 함께 - 의료 처치를해야합니다. 그러나 소아과 의사와 부모 모두는 이러한 식품을 집에서 자유롭게 도입 할 수 있으며 새로운 식품의 도입에 대한 수십 년간의 두려움을 극복 할 수 있다는 것을 확신 할 수 있다고 덧붙였다.
스완 손은 "우리는 제한과 의료의 장소에서왔다"고 말했다. 소아과 의사는 부모에게 신중할 것을 강력하게 주장했으며, 이제는 부모에게 신중하지 말라고 강하게 말해야합니다.
"아니, 나는 신중하지 않기를 바란다. 사실 대기는 해를 끼칠 수있다"고 그녀는 말했다.