자폐증을 가려 낼 때? 새로운 연구 결과에 따르면 14 개월까지 젊다.

자폐증을 가려 낼 때? 새로운 연구 결과에 따르면 14 개월까지 젊다.

자폐증 스펙트럼 장애를 선별 할 때 새로운 연구 결과에 따르면, 현재 권장되는 것보다 더 빨리 자폐증 진단을받을 수 있다고한다.

현재 권장 사항은 18 개월 및 24 개월에 정기적으로 의사를 방문하는 동안 자폐증 스펙트럼 장애를 위해 특별히 검사 를받는 아동을 위한 것 입니다.

그러나 자폐증 탐지 및 진단은 14 개월 전부터 매우 정확하며, 자폐증 아동에게 조기 치료를 시작할 수 있다고 의학 저널 JAMA 소아과 (JAMA Pediatrics) 지에 발표됐다 .

"이것은 조기 치료 (잠재적으로 조기 집중적 인 치료)로 그들을 데려 갈 수있는 전례가없는 기회를 열었고, 학교 연령에 도달 할 때 어떤 영향을 미치는지 확인합니다."라고 신경 과학 및 공동 교수 인 카렌 피어스 (Karen Pierce) 캘리포니아 주 샌디에고 에있는 자폐증 센터 ( San Diego Center of Excellence )의 새 연구의 첫 번째 저자입니다.

"뇌는 초기 개발 과정에서 매우 플라스틱이며 환경으로부터의 영향을받을 수 있습니다."라고 그녀는 말했습니다. 특히 사회 기술 개발에 필수적인 뇌의 일부인 전두엽 피질은 생후 처음 2 년 동안 뇌 세포간에 많은 연관성을 보이고있다 "고 말했다.

역사적으로, 자폐아 아동은 일반적으로 이미 많은 배선이 발생한 후 3 세 또는 4 세까지 치료를 시작하지 않는다고 그녀는 말했다.

미국 소아과 아카데미는 모든 아이들이 지속적으로 발달 선별 검사와 함께 18 세 24 개월에 자폐증 스펙트럼 장애에 대한 검사를 할 것을 권장하고있다. 그 권고안은 2015 년에 작성되었습니다.

2016 년 미국 예방 서비스 태스크 포스 는 부모 나 임상의가 징후 나 증상이없는 어린 아동의 자폐증 스펙트럼 장애 선별 검사의 혜택과 피해의 균형을 평가하기에는 현재의 증거가 충분하지 않다고 결론지었습니다. 태스크 포스는 임상 실습에 영향을 미치는 권고안을 작성하는 의학 분야의 국내 전문가들로 구성된 독립적 인 그룹입니다.

초기에 스크리닝의 이점
이 연구에는 자폐증 스펙트럼 장애와 2006-2018 년 의사 방문시 전반적인 발달 지연을 위해 선별 된 1,269 명의 유아가 포함되었습니다. 유아가 심사 양식을 통과하지 못하면 포괄적 인 평가를 위해 추천되었습니다. 각 평가 방문 후에 심리학자들은 각 어린이에 대한 진단 판결 양식을 작성하여 데이터베이스에 입력했습니다.

유아는 12 개월에서 36 개월 사이에 첫 번째 진단 평가를 받았고, 적어도 한 번 이상 평가를 받았다.

이 연구에는 3,000 명이 넘는 유아를 대상으로 한 평가 방문이 포함되었습니다.

연구자들은 시간이 지남에 따라 유아가 얼마나 정확하고 안정적인지를 면밀히 관찰했습니다. 예를 들어, 처음 방문했을 때 자폐증으로 진단되지는 않았지만 마지막에 자폐아는 "늦게 확인 된"자폐증으로 지정되었습니다.

유아들 중 초기 자폐증 진단은 특히 14 개월 전부터 시작된 검사가 전형적인 진단을 포함한 다른 진단보다 안정적이라고 연구진은 밝혔다.

전반적으로, 첫 번째 의사 방문에서 처음 자폐증 진단을받은 유아의 84 %가 3 세 또는 4 세가 될 때까지이 진단을 유지했다.

또한, 3 ~ 4 세 평가에서 자폐증 진단을받은 유아의 23.8 %는 처음에 첫 번째 평가 방문에서 자폐증 진단을 놓친 것으로 나타났습니다.

이 연구에는 평가를 수행하는 실무자가 유아가 이전에 진단을 받았는지 여부를 알 수 없었던 점을 포함하여 몇 가지 제한이있었습니다.

앞으로 연구를 통해 연구의 초기 단계에서 진단 된 어린이들 가운데 어떤 결과가 나오는지 조사하기위한 후속 연구를 실시 할 계획입니다.

"우리는 지금 새로운 재정적 보조금을 받고 있습니다. 학교 연령에 이르면 모든 어린이들을 JAMA 소아과 학회지에서 다시 불러 들일 수 있는지 확인하고, 결과를보기 위해 다시 시험해 봅니다. 실제로는 중요한 것은 -이 모든 것을하기위한 요점입니다. "라고 Pierce는 말했습니다.

이번 연구 결과는 애틀란타 에 모리 ( Atlanta) 에 모리 (Emory) 대학 의에 모리 자폐증 센터 (Emory Autism Centre)의 조교수 겸 프로그램 디렉터 인 마이클 모리에 (Michael Morrier)는 아무런 놀랄 일 이 아니었다.

그는 실무자들 사이에서 젊은 연령층에서 자폐증 스펙트럼 장애를 진단 할 수 있다는 사실을 오랫동안 알고있었습니다.

"젊은 진단에 대한 가장 큰 이점은 실제로 두 가지입니다. 하나는 도전적인 행동을 막을 것입니다."

이러한 행동 중 일부는 어린이가 다른 사람의 관심을 끌기 위해 머리를 탁자에 대고 두드 리거나 다른 사람들과 자신을 격리시키는 경우 일 수 있습니다. 이러한 유형의 행동은 일반적으로 시간이 지남에 따라 발전합니다.

"의사 소통을하지 않으면 시간이 지남에 배웠기 때문에 머리가 부러지기 시작했습니다. 반응이납니다."라고 Morrier는 말했습니다.

따라서 조기 진단을 통해 "우리는 그러한 종류의 행동이 시작되는 것을 막을 것"이라고 그는 말했다. 두 번째로, 가족을 위해, "우리는 그들에게 기술을 제공하고 필요한 기술을 제공하여 지역 사회에 나가고 모든 어린이들이 갖춰야 할 진정한 사회 경험을 얻는 데 도움이 될 수 있다고 느낄 수 있습니다."

'내 아들이 진단 받았다'
자폐증 옹호 그룹의 토마스 프레이 저 (Thomas Frazier) 자폐아 학습 그룹 ( Autism Speaks) 의 수석 과학관 은 새 연구를 "매우 강력하게"하고 자폐증이 "적절한"것으로 발견 될 수 있다는 연구 결과를 발표했습니다.

자폐증 스펙트럼에있는 15 세 소년의 아버지 인 Frazier는 신뢰할만한 검사의 중요성을 너무 잘 알고 있으며 그로 인해 어떻게 이후에보다 빨리 개입 노력과 치료법으로 이어질 수 있는지 알고 있습니다.

"두 번째 생일 바로 직전에 제 아들이 진단되었습니다. 우리가 그를 도울 방법을 찾아 내고 필요한 중재를해야한다는 것을 알았 기 때문에 도전적인 시간이었습니다. 항상 쉽지는 않습니다." 연구에 관여하지 않았다.

"조기 집중적 인 행동 개입이 효과적이라는 많은 연구 결과가있다. 조기 집중 행동 개입을받은 많은 어린이들은인지 기능, 언어 및 일상 생활 기술의 상당한 향상과 자폐증 증상의 감소를 보였다고 그는 말했다. "치료를 일찍 시작하면 결과가 개선된다는 데이터가 있습니다."