흥미로운 신약 치료로 자폐증 환자의 사회적 기술이 향상 될 수 있습니다

흥미로운 신약 치료로 자폐증 환자의 사회적 기술이 향상 될 수 있습니다

로운 연구는 복잡한 신경 발달 장애 자폐증 치료에 도움이되는 진전을 보였다. 남성과 자폐아를 포함한 두 가지 무관 한 임상 시험에서 바소프레신이라는 호르몬과 상호 작용하기 위해 마약을 사용하면 장애가있는 사람들의 사회적 기능을 향상시킬 수 있지만 한 방법이 다른 방법보다 좋을 수 있다고합니다.

바소프레신은 신장 기능을 유지하고 동맥의 혈압을 조절하기 위해 체내에서 사용되며 이미 순환기 문제에 의학적으로 사용됩니다. 그러나 주로 voles라고 불리는 설치류 동물에 대한 동물 연구 결과, 두뇌에서 바소프레신은 그들의 동물과의 유대감을 포함하여이 동물들의 건강한 사회적 행동에 결정적인 것으로 보인다. 인간 연구에서 건강한 사람들과 치매와 같은인지 문제를 가진 사람들 모두에게 바소프레신을 제공하면 협력과 같은 기억력과 사회 기술을 향상시킬 수 있다는 연구 결과가 나왔다.

바소프레신에 대한 어린이들의 유의 한 개선이 있었다. 그리고 우리는 학부모 평가, 임상의 평가 및 아동 수행에 대한 실험실 테스트에 대한 이러한 수렴 된 증거를 보았습니다.
스탠포드 대학의 행동 과학자 인 캐런 파커 (Carren Parker)는 초기 경력에서 그들을 연구 한 voles의 사회 생활에 대한 연구를 잘 알고있었습니다. 그러나 그녀는 대학의 사회 신경 과학 연구 프로그램 (Social Neurosciences Research Program)의 책임자로서 그 업무를 확대 해 왔습니다. 그녀와 그녀의 연구팀은 자폐증 스펙트럼 장애 (ASD)가있는 것으로 알려진 어린이가 ASD가없는 어린이보다 척수액을 순환하는 혈소판 수가 적다는 증거 를 발견 했습니다. 그들은 또한 바소프레신 ​​수치가 가장 낮은 ASD를 가진 어린이들이 언어 및 언어 장애, 과민 반응, 감각 장애 및인지 능력이 가장 심각한 증상을 나타냄을 발견했습니다.

이 모든 것을 바탕으로 Parker와 그녀의 팀은 6 세에서 12 세 사이의 ASD 환자 30 명을 대상으로 이중 맹검, 무작위 배정 및 대조 시험을 실시하기로 결정했습니다. 4 주 동안 그들은 환자에게 비강 바소프레신 ​​또는 위약의 형태를 포함하는 스프레이.

위약을 투여받은 환자와 비교했을 때, 평균적으로 바소프레신을 투여 한 ASD 어린이는 명백한 부작용이 거의없고 거의 사회적 능력이 향상되었음을 발견했습니다. 이러한 개선 사항에는보다 나은 소셜 커뮤니케이션, 사람들의 얼굴 감정을보다 정확하게 인식하는 것, 더 나은 "마음 이론"또는 다른 사람들이 느끼고있는 것을 추측 할 수있는 개념이 포함되었습니다. 그 결과는 부모가 완료 한 설문 조사 (재판의 주요 결과)뿐만 아니라 의사의 검사와 사회적 인식 테스트를 기반으로 한 결과입니다.

파이터 전 장관은 기자 회견에서 "이것은 시범 재판이다. 따라서이를 인정하는 것이 중요하다"고 말했다. "그러나 바소프레신에 대한 어린이들의 유의 한 개선이 있었다. 그리고 우리는 학부모 평가, 임상의 평가 및 아동 성적에 대한 실험실 테스트에 대한 이러한 수렴 된 증거를 보았습니다. "

Parker는 이와 같은 종류의 재판이 훨씬 더 많은 집단의 사람들과, 그리고 결과가 구체적으로 보여지기 전에 하나 이상의 연구 팀에 의해 수행되어야한다고 덧붙였다. 또 다른 고려 사항은 남자 아이가 여자보다 훨씬 더 빠른 속도로 ASD로 진단된다는 것입니다. ASD에 대한 바소프레신의 사회적 영향이 성별에 따라 다르면 안된다는 증거가 있지만, 그녀의 시험만으로는 그것이 실제로 일어 났는지 여부를 알 수 없습니다. 소수의 소녀 (총 5 명)가 공부했습니다.

한편, 스위스의 제약 회사 인 Roche의 과학자들이 실시한 또 다른 이중 맹검, 무작위 추출 및 대조 연구는 ASD로 성인의 사회적 기능을 향상시키기 위해 약물 치료를 시도한 결과 흥미롭지 만 덜 명확한 결과를 발견했다. 그들은 ASD를 가진 223 명의 남성에게 위약이거나 바소프레신에 연결되는 뇌에서 한 종류의 세포 수용체를 차단하도록 고안된 실험 약물의 다양한 용량을 12 주 동안 투여했다.

Parker의 연구와 달리 Roche의 임상 시험은 기본 목표를 달성하지 못했습니다. 즉, ASD 환자는 간병인이 작성한 설문 조사를 기반으로 위약군보다 사회적으로 개선되지 않았습니다. 그러나 임상의가 그 사람에게 직접주는 다른 설문지에 근거하여 실험용 약물의 두 번째로 높은 복용량을 얻은 남성의 의사 소통 및 사회화와 관련된 몇 가지 개선 사항이있었습니다.

두 실험 은 수요일 과학 번역 의학에 발표되었습니다.

자신의 논문에서 두 팀 (사전에 조율하지 않은 사람)이 지적한 것처럼 ASD 환자의 뇌에서 바소프레신과 상호 작용하는 방법은 기본적으로 서로 반대입니다. 그러나 Roche의 결과는 Parker의 것보다 훨씬 더 엄격한 회의론으로 다루어 져야 할 것이지만, 우리는 ASD가 질병을 근본 원인이나 생물학적 뿌리가없는 복잡한 질환이라는 것을 알고 있습니다. 따라서 바소프레신을 차단하는 것이 특정 종류의 자폐증을 돕는 반면, 바소프레신을 부화시키는 것이 다른 사람들을 도울 수있는 가능성은 여전히 ​​있습니다.

어쨌든 이러한 시도는 우리에게 지금 당장 가지고 있지 않은 무언가, 즉 ASD의 핵심 증상을 직접 치료하고 관리 할 수있는 약물에 더 가깝게 만듭니다. 현재, 행동 중재는 ASD를 가진 사람들이 사회적으로 더 나은 방향으로 나아갈 수 있도록 도움을 줄 수 있습니다. 그러나 FDA가 승인 한 ASD를위한 유일한 약물은 장애가있는 사람들이 자주 느낄 수있는 과민 반응을 줄이기로되어있는 항 정신병 제입니다.

Parker와 그녀의 팀은 이미 ASD를 앓고있는 어린이에게 바소프레신 ​​비강 스프레이를 더 많이 시험 할 계획 이라고 그녀 팀의 초기 연구에서도 일부 ASD 환자의 잠재적 치료 목표로 낮은 수준의 옥시토신을 지적 했다. 그녀는 또한 원숭이를 대상으로 바소프레신을 고위험군의 어린이에게 초기에 투여하면 ASD의 증상을 감소시킬 수있을뿐만 아니라 예방할 수 있다는 이론을 시험하기를 희망하고 있습니다. Roche는 5 세에서 17 세 사이의 어린이들에게 동일한 실험 약물에 대한 자체 시험을 실시 하고 있습니다.

ASD에 대한 잠재적 인 치료법을 논의하는 것은 자체 윤리적 문제의 집합을 가지고 있습니다. 자폐증 지역 사회에서 많은 사람들이하기 시작했습니다 발언 치료 또는 방지 할 필요가 본질적으로 유해한 조건으로 ASD의 프레임에 대해; 어떤 사람들은 치료를 찾는 것보다는 ASD를 파괴하는 것에 더 집중해야한다고 주장한다. Parker는 ASD 환자에게 도움이 필요하다고 생각하는 사람들을 위해 할 수있는 일을해야한다는 생각이 들더라도이 논증에 민감하다고 말했습니다.

"나는 그 운동을 아주 존중한다"고 말했다. "나는 부모와 아이들이 병원에 와서 고통 받고 있다고 말할 수 있습니다. 그리고 임상가들은 고통을 줄이기 위해 의무를 다하고 있습니다. "