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가벼운 뇌 손상에도 지속적인 기능적 결손이 동반됩니다

100명 2019. 6. 4. 06:58

가벼운 뇌 손상에도 지속적인 기능적 결손이 동반됩니다

경미한 외상성 뇌 손상을 가진 사람들은 다른 유형의 상해를 경험하는 환자보다 일상적인 활동에 방해가되는 지속적인 기능적 결핍이있을 가능성이 있다고 미국의 한 연구가 시사한다.

비록 장기적인인지 기능과 신체적 손상이 중등도에서 중증의 외상성 뇌 손상의 후유증으로 잘 알려져 있지만, 경미한 외상성 뇌 손상 환자에게는 의사가 예상되는 회복 과정을 확신 할 수 없다고 연구원은 JAMA Neurology가 지적했다.

이 새로운 연구에는 가벼운 외상성 뇌 손상 환자 1,154 명과 정형 외과 부상 환자 299 명 (머리 외상 없음)이 포함되었다.

상해를 입은 지 2 주 만에 뇌 손상 환자의 87 %와 다른 외상 환자의 93 %는 기능적 한계를보고했는데, 그 차이는 기회로 인한 가능성을 배제하기에는 너무 작았습니다. 그룹은 상처 후 6 개월까지 비슷한 궤적을 유지했다.

그러나 1 년 후 뇌 손상 환자는 더 나 빠졌다. 이 시점까지는 53 %의 환자가 기능 상 제약이 있었지만 다른 외상 환자의 38 %는 여전히 한계가있었습니다.

"불행히도 경미한 외상성 뇌 손상을 입은 많은 환자들은 퇴원 후 추적 치료를받지 않는다"고 밀워키의 위스콘신 의대의 린지 넬슨 (Lindsay Nelson) 연구원은 말했다.

넬슨 장관은 이메일을 통해 "환자가 삶의 질을보다 빠르게 회복 할 수 있도록 회복 과정을 자연스럽게 개선하는 방법을 배우기 위해서는 더 많은 것을해야한다"고 말했다.

중등도에서 중증의 뇌 손상을 입은 환자는 거의 항상 병원 또는 중환자 실에 입원 할 수 있지만, 경미한 부상을 입은 사람들을 관리하는 가장 좋은 방법에 대해서는 합의가 이루어지지 않습니다.

뇌 손상이 "약한"경우에도, 특히 사람들이 치료를받지 않을 때 영구적 인 신체적, 정신적 및인지 적 문제로 이어질 수있어 지속적인 장애와 장애를 초래할 수 있습니다.

자동차 사고는이 연구에서 뇌 손상의 가장 흔한 원인이었고, 사례의 36 %를 차지했으며 24 %가 하락했다.

뇌 손상 환자의 대부분은 의식을 잃었고 4 명 중 3 명 이상이 기억 상실증을 앓았다. 다른 종류의 외상으로 치료받은 환자들에 대해서는 이러한 상태가보고되지 않았다.

부상을 입은 지 2 주가 지나자 사람들은 일과 기타 복잡한 작업을 수행하는 데 어려움을 겪습니다. 사회 기능도 공통적 인 문제였습니다.

1 년 후 두 그룹의 환자 중 17 %는 업무 및 기타 복잡한 업무로 어려움을 겪고 있다고보고했습니다. 뇌 손상 환자의 17 %와 외상 환자의 18 %는 사회적 기능에 문제가있었습니다.

이 연구는 다른 유형의 외상성 손상이 시간이 지남에 따라 명백한 기능적 결손을 직접 일으키는 지 여부를 증명하기 위해 고안된 통제 된 실험이 아니 었습니다.

이 분석의 한 가지 한계는 연구원들이 가장 심각한 사례를 보이는 병원 인 1 등급 외상 센터에서 치료 한 환자 만 포함했다는 점이다. 그리고 그들은 뇌 손상 여부를 확인하기 위해 CT 스캔을 한 환자를 관찰했습니다.

멤피스에있는 테네시 보건 과학 센터 (Tennessee Health Science Center)의 연구원 인 잭 챠오 (Jack Tsao) 박사는 "뇌진탕을 가진 많은 사람들은 치료를받지 않고 자발적으로 회복하지 않을 것"이라고 말했다.

그러나 그들은 치료를 받아야한다고 Tsao가 말했다.

Tsao는 이메일을 통해 "현재 받아 들여지는 치료는 기대할 수있는 증상에 대한 교육뿐만 아니라 전형적인 회복 과정 (예상 관리)이 될 것"이라고 밝혔다.

Tsao 박사는 의료 지원을 통해 사람들이 일일 활동의 전체 범위를 재개하는 데 도움이 될 수 있다고 덧붙였다. "하나의 중요한 일은 뇌가 뇌진탕에서 회복되는 동안 재 부상을 방지하는 것입니다. 머리에 더 이상 부상을 입히지 않고 비디오 게임을하지 않아도 회복 과정에서인지 장애가 발생하지 않습니다."