스코틀랜드 소녀는 세계에서 가장 젊은 심뇌 자극 환자입니다.
스코틀랜드 소녀는 세계에서 가장 젊은 심뇌 자극 환자입니다.
2 세의 어린이는 경련을 치료하기 위해 뇌 수술을 받아 다른 어린이들에게 희망을 제기했습니다.
글래스고 출신의 2 살짜리 소녀 는 뇌 수술을 받기 위해 세계에서 가장 어린 사람이되었다. 의사들은 통제 할 수없는 신체 움직임으로 고통받는 어린이들에게 심각한 장애를 줄이는데 도움이 될 수 있다고 말한다.
Viktoria Kaftanikaite는 Dystonia라는 증상을 치료하기위한 심부 뇌 자극 (DBS)을 받았을 때 불과 32 개월이었습니다. 이로 인해 팔과 다리가 휘거나 넘어져서 입이 끊임없이 트위스트되었습니다.
희귀 한 유전 적 장애로 인해 그녀는 견디기 힘든 고통에서 비명을 지르고 그녀의 식사를 중단 시켰으며 호흡 능력에 영향을주었습니다. "빅토리아는 항상 통제를 벗어났습니다. 그녀의 팔과 다리는 정상적으로 움직이지 않을 것이고, 그녀는 그녀의 머리와 배를 밀어 붙이고있다. "그녀의 어머니 Patrycja Majewska가 말했다.
"우리는 어린 나이부터 장난감과 같은 손에 아무것도 넣을 수 없으며 좌우로 떨어지기 때문에 머리를 위로 잡지 못하는 것으로 나타났습니다. 그녀는 지금까지 아무것도 할 수 없었습니다. "
빅토리아 (Viktoria)를 치료 한 의사는 젊은 사람이 심한 뇌 자극에 대처할 수 있었기 때문에 뇌성 마비가있는 어린이의 심한 근육 경련을 줄이거 나 조기에 태어 났거나 부상을당한 어린이에게 심한 근육 경련을 줄이는 데 도움이 될 수 있기를 바랍니다. 출생.
"Viktoria에서 수술을하는 동안 신경 외과의 사는 뇌 수술을받은 젊은 나이에 DBS를 제공함으로써 뇌 장벽이 깨졌습니다"라고 런던의 Evelina 아동 병원에서 복합 모터 장애 서비스 컨설턴트 소아 신경병 전문의 Jean-Pierre Lin 박사는 말했다. . 그녀는 5 월에 그녀의 고향 인 글래스고 (Glasgow)에있는 집중 치료실에서 비행기를 타고 곧 수술을 받았다.
"지난 15 년 동안 우리는 기형으로 인한 신체 손상의 위험을 줄이기 위해 최소한의 뇌 손상으로 근긴장 이상증을 앓고있는 어린이에게 DBS를 제공했습니다. "우리는 처음 15 세 이상, 10 세 이상, 5 세 이상, 그리고 5 세 어린이에게 DBS를 제공했습니다.
"뇌성 마비가있는 5 세 소년이 있었는데 DBS를 보행 할 수있게 된 후 뇌성 마비를 가진 사람에게 탁월한 보행을 할 수있었습니다. 그는 나중에 춤을 추기 시작했고 꽤 운동하기 시작했습니다. "린 (Lin)은 빅토리아 (Viktoria)가 킹스 칼리지 (King 's College) 병원과 글래스고 (Glasgow)의 왕립 병원 인근의 에벨 리나 (Evelina) 아동 병원 직원들과 조화를 이루도록했다.
Viktoria의 작업은 4 시간 지속되었습니다. Patrycja와 그녀의 파트너 인 Martinas Kaftanikaite는 GNA01 유전자의 희귀 돌연변이로 인한 딸의 질병은 돌보는 것이 어렵다는 것을 의미하고 특히 의사가 근긴장 이상 진단을 위해 2 년을 보냈을 때 무력감을 느꼈다고 말했다 . 모든 연령층의 영국인 약 9 만 명이 잠재적으로 생명을 위협하는 상태에 놓이게됩니다. 가장 심각한 형태의 사망률은 10 %입니다. Viktoria는 수술없이 사망했을 것이라고 Lin은 전했다.
수술은 두개골의 꼭대기에 두 개의 구멍을 뚫고 두 개의 전극을 두개골의 꼭대기에 뚫고 두 개의 전극을 뇌 깊숙한 곳에 집어 넣었다. DBS를 타겟으로하는 globus pallidus internus라고 불리는 곳은 Lin 신체의 움직임을 제어하는 "오프 스위치"를 호출합니다. DBS는 또한 파킨슨 병 환자의 증상을 완화시키는데도 사용됩니다.
각 전극에있는 4 개의 접촉부는 빠른 전기 펄스를 초당 130 회 뇌로 보내 시간이 지남에 따라 사람의 통제 할 수없는 움직임을 줄이며 절차가 작동하면 정상적인 생활을하도록 도와줍니다. 왼쪽 전극은 몸의 오른쪽에서 작동하고 오른쪽 전극은 왼쪽에서 동일하게 작동합니다. 그들은 어린이의 위장과 성인의 쇄골 근처에 삽입되는 맥박 조정기 형 장치에 의해 구동됩니다.
Viktoria는 현재 글래스고 (Glasgow)의 ICU에서 회복 중입니다. "다양한 무능력하고 고통스러운 움직임으로부터 자유로울 수있는 그녀의 기회가 크게 개선되었으며 그녀는 더 나은 미래 발달 진전의 가능성이 아직까지 남아있다"고 Lin 씨는 말했다.
Viktoria 이전에 DBS를 경험 한 가장 어린 환자는 3 개월 된 소년으로 18 개월 만에 다루기 힘들고 고통스러운 근육 긴장이 나타났다. 빅토리아 사건의 결과로 "우리가 2 년 반 동안 DBS를 안전하게 전달할 수 있다는 것을 안다는 것은 뇌성 마비의 일부 선택된 형태를 포함하여이 어린 아이들에게 고통을 덜어 주며 유용한 운동 회복의 기회를 향상시킬 수 있음을 의미한다"고 Lin 씨는 말했다.
이러한 어린 아이들에게이 형태의 "신경 변조"를 사용하는 것에 대한 신경 외과에 대한 토론이 있습니다. 왜냐하면 두개골이 아직 두껍지 않아 외과의가 훈련 할 때 가이드를하기 위해 머리 위에 올려 놓는 플랫폼을 견딜 수 없다는 우려 때문입니다. 전극을 이식하십시오.
그러나 Lin의 경우, 아동의 뇌가 최대 가소성을 가지고 있다는 사실 (5 세까지는 스스로를 변화시키고 개편 할 수있는 능력이 가장 뛰어나다)이 더 어린 유아가 적합한 후보자라면 DBS를 가져야 함을 의미합니다.
"빅토리아 사건은 초기 운동 장애 아동에게 DBS 혜택을 받고 더 나은 미래를 가질 기회를 제공 할 수 있기 때문에 흥미롭고 잠재적으로 매우 중요합니다."