결핵 치료의 더 좋은 방법 : McGill 의사가 새로운 표준 개발

결핵 치료의 더 좋은 방법 : McGill 의사가 새로운 표준 개발

리차드 멘지스 (Richard Menzies)는 "신약 처방은"더 짧고 안전하다 "며"환자의 관점과 보건 시스템에서 승리하는 승리 다 "고 말했다.

그는 아프지 않았으며 전염성이 없었습니다. 그러나 혈액 검사 결과 80 세의 남성이 휴면 버전의 결핵에 감염된 것으로 나타났습니다. 그의 전문의는 항생제가 무거운 결핵 박테리아를 없애는 것이 좋습니다. 치료의 목적은 두 가지를 예방하는 것이 었습니다 : 폐에서 본격적인 공격과 약물 내성 변형이 발생하여 퍼질 수있는 기회.

그러나 치유가 거의 환자를 죽였다. 결핵균 박멸에 사용되는 일반적인 약물 인 이소니아지드 (isoniazid)는 설사, 메스꺼움, 체중 감소, 피로 및 간 기능 부전과 같은 부작용을 나타낼 수 있습니다. 항생제를 투여한지 2 개월 만에 노인 환자의 건강이 급격히 떨어졌고 의사는 치료를 중단했다. 치료는 총 9 개월 동안 계속되어야했다.

잠복 한 결핵을 치료하는 것은 심각한 질병을 예방하는 데 중요합니다. 세계 보건기구 (WHO)에 따르면 많은 사람들이 과거에 위임 된 것으로 여겨지는 질병으로 매년 170 만 명이 넘는 사람들이 사망하고 있습니다.

맥길 (McGill) 대학 보건 센터의 정신과 의사 인 리처드 멘지스 (Richard Menzies) 교수는 표준 9 개월 연대는 결핵 발병 예방에 매우 효과적이라고 설명했다. 불행히도 심각한 부작용도있을 수 있다고 그는 말했다.

Quebec에서 Menzies가 수행 한 이전의 연구에 따르면 잠복 성 결핵으로 치료받은 1,000 명 중 2 명은 간염 증상이 나타나고 이식을 요하는 심각한 간 기능 장애가 발생했다.

"이것은 약물의 독성을 말해줍니다."라고 Menzies는 설명했다. "건강하고 간 손상이있는 사람에게 예방 적 치료를하기 위해서는 나쁜 결과입니다. 의학에서 해를 끼치 지 않는다는 것이 기본적인 규칙이다. "

멘지스는 거의 20 년 동안 결핵 치료의 더 나은 방법을 찾고 있습니다. 이번 주 MUHC 연구 기관에서 진행된 그의 연구 중 2 건은 다른 항생제가 현재 처방보다 안전하고 저렴하며 용납하기 쉬운 치료법을 제공한다고 제안했다.

많은 어린이, 성인 및 노인이 9 개월간의 isoniazid를 견딜 수 없다는 점을 감안할 때 이는 큰 개선점입니다.

수요일 뉴 잉글랜드 저널 오브 메디신 (New England Journal of Medicine)에 발표 된 연구 결과에 따르면 캐나다, 호주, 한국, 브라질, 사우디 아라비아, 베닌, 기니아 등 여러 나라에서 850 명의 어린이와 6,800 명의 성인이 결핵에 걸렸다. 그의 연구팀은 9 개월 동안의 isoniazid를 rifampin이라는 다른 항생제를 사용하는 4 개월 대용약과 비교했다. 환자들은 2 년 동안 추적 관찰되었다.

리팜핀을 투여 한 결과 더 나은 순응도와 부작용이 나타났다. 소아와의 연구는 결핵과 관련된 가장 큰 소아과 임상 시험 중 하나였습니다.

"방문 횟수가 적고 부작용이 적습니다. 더 짧고 안전합니다. 환자의 관점에서 - 그리고 건강 시스템 - 그것은이기는 승리입니다, "라고 Menzies는 말했습니다.

리팜핀 (Rifampin)은 치료의 새로운 황금 표준이되기에 앞장서고 있습니다. MUHC에서는 2017 년 4 월 이후로 치료법이 선택되었습니다.

치료제를 "예비 (reserve)"로 열거하고있는 WHO는 잠복기 결핵 치료의 첫 번째 선택을 고려하고있다.

"이는 예방 적 치료의 문을 열 것입니다."라고 미국과 캐나다의 지침위원회에서 결핵 관리 및 예방에 관한 멘지스는 말했다.

"우리는 현재 예비 품 (isoniazid)과 표준 (rifampin)을 넣기위한 지침을 다시 작성하고있다."

결핵은 2016 년에 전 세계적으로 1040 만 건의 새로운 사례가 발생한 주요한 세계적 건강 문제입니다. 이 중 1 백만은 어린이에게서 발생했습니다.

캐나다 의 활동성 결핵은 세계에서 가장 낮은 수치입니다 . 대부분의 경우는 구금 시설, 원주민 인구 , 이민자 및 난민에서 볼 수 있으며 종종 결핵이 풍토병 인 국가의 신규 이주자들 에게서도 발견됩니다.