면역 체계 치료는 암에 대한 더 넓은 가능성을 보여줍니다

면역 체계 치료는 암에 대한 더 넓은 가능성을 보여줍니다

면역 체계가 치명적인 혈액 암에 맞서 싸우는 데 도움이되는 치료법은 일부 고형 종양에 대한 초기 약속을 보여줌으로써 향후이 접근법이 일반적인 암으로 확대 될 수 있기를 희망하고있다.

CAR-T 요법이라고하는이 치료법은 암을 인식하고 공격 할 수 있도록 환자 자신의 세포 일부를 유전자 변형하는 것과 관련이 있습니다. 플로리다의 Long Key에 사는 Richard Carlstrand는 1 년 전에 폐의 침윤성 암인 악성 중피종 (mesothelioma)에 걸렸다.

"우리는 알려지지 않은 영역에 들어갔다"고 말하면서 그는 암에 걸리지 않았으며 "나는 행복하지 않다"고 말했다.

그와 다른 사례에 대한 결과는 일요일 애틀랜타에서 열린 미국 암 연구 협회 (UCLA)에서 논의되었다.

첫 번째 CAR-T 치료법은 일부 백혈병과 림프종에 대해 2017 년에 승인되었습니다. 실험실에서 변형 된 후, 변형 된 면역계 세포는 IV를 통해 환자에게 되돌려 보내지며, 혈액에서 암이있는 위치로 바로 이동하게됩니다.

그러나 세포가 폐, 유방, 결장 또는 다른 장소의 종양에 도달하기 위해 혈류를 멀리 통과해야하는 경우 그 접근법은 잘 작동하지 않습니다.

뉴욕의 Memorial Sloan Kettering Cancer Center의 Prasad Adusumilli 박사는 "고형 종양은 면역 세포가 들어 가지 않는 것으로 악명이 높다.

더 큰 걱정은 이러한 치료법이 목표로하는 고형 종양 세포의 단백질도 낮은 수준의 정상 세포에서 발견된다는 것입니다. 그래서 치료법 역시 이들을 해칠 수 있습니다.

Adusumilli는 CAR-T를 새로운 CAR-T로 설계하여 이러한 문제를 피하는 데 도움을 주었으며 중피종 19 명과 폐암 및 유방암 2 명을 가슴 샅샅이 뒤덮었습니다. 매년 미국 내 약 150,000 명의 환자가 이러한 상황에 직면 해 있습니다.

수정 된 세포를 종양이있는 가슴에 직접 주사 하였다. 유전자 안전 스위치가 추가되어 해를 입힌 경우 약을 투여하여 세포를 파괴 할 수있었습니다.

치료 후 한 명의 환자는 수술과 방사선 치료를받을 수 있었고 치료를받지 않은 채로 20 개월 후 잘 지내고있었습니다. 15 명의 다른 사람들은 면역 체계를 다른 방식으로 향상시키는 약으로 시작하기에 충분했습니다.

15 명 중 11 명은 결과를보고 할 수있을만큼 충분히 오래 공부했습니다. 2 명은 나중에 재발 했음에도 불구하고 약 1 년 동안 암의 징후가 사라졌습니다. 6 명이 종양이 줄어드는 것을 목격했습니다. 3 명은 암이 악화되는 것을 목격했습니다.

일부 환자는 일시적으로 혈구 수와 피로가 낮았지만 심각한 부작용은 없었다.

연방 정부로부터의 보조금과 연구를 위해 지불 된 기초 및 더 큰 연구가 계획되어 있습니다. Sloan Kettering은 치료법을 Atara Biotherapeutics에 허가했으며 Adusumilli와 마찬가지로 치료비를받을 수 있습니다.

두 번째 연구는 진행성 육종을 앓고있는 10 명의 소아 및 성인에서 다양한 CAR-T 요법을 시험했는데, 다양한 연조직이나 뼈에서 유래 된 암입니다. 일반적으로 단 한 번 주어진 다른 CAR-Ts와는 달리, 이것은 도움이되는 징후가있는 경우 한 환자의 경우 최대 15 번까지 여러 번 주어졌습니다.

휴스턴에있는 Baylor College of Medicine의 Shava Navai 박사는 "단 한번의 혈액 채취로 CAR-T 세포를 대량으로 만든 다음, 동결시켜야한다"고 말했다.

10 명의 환자 중 2 명은 암의 징후가 있었는데, 17 개월 동안 그리고 다른 하나는 거의 3 년 동안 사라졌습니다. 세 명의 다른 사람들이 그들의 질병을 안정화 시켰습니다. 5 명은 치료에도 불구하고 악화되었다.

부작용은 다른 연구와 유사합니다. 이 치료법은 도움이 될 것이라는 초기 징후가있다 "고 Navai는 말했다.

몇몇 기초 및 자선은 일을 지불했다.

Georgetown Lombardi Comprehensive Cancer Center의 책임자이자 컨퍼런스 리더 중 한 사람 인 Louis Weiner 박사는 CAR-T 치료법을 사용하여 "이 연구는 고형 종양에서 진행될 수있는 경로가 있음을 보여줍니다. 그는 위암, 유방암, 대장 암, 폐암 등의 일부 암에 대한 약속을 지킬 수있을 것이라고 말했다.

비용은 큰 문제입니다. 현재 CAR-T 치료법은 약 400,000 달러이지만 연구 센터의 치료법보다 훨씬 적습니다. 의사들은 시장에서 더 많이 나오고 비용이 더 많이 들기를 희망하며 더 넓은 용도로 나아갈 길을 찾는다 고 말합니다.