메디 케이드 확장은 심장 관련 사망의 감소와 관련이 있으며, 연구 결과

메디 케이드 확장은 심장 관련 사망의 감소와 관련이 있으며, 연구 결과

대통령이 저렴한 의료법을 죽이려고하고 있음을 분명히하면서, 새로운 연구에 따르면 ACA의 주요 부분 인 메디 케이드 프로그램의 확대가 심혈 관계 질환으로 인한 사망자의 감소와 관련이 있다고합니다. 확장이 발생한 카운티.

2010 년과 2016 년 사이, 메디 케이드가 확대 된 주들에서는 비 확장 주에 비해 확장 후 심혈관 질환 원인으로 매년 10 만명 당 4 명이 사망하는 것으로 조사되었습니다. 연구 결과는 금요일 미국 심장 협회 과학 세션 에서 발표되었다. ACA 에 가입 한 보험 가입 은 2014 년에 시작되었습니다.

"이 연구의 전반적인 결과는 2014 년 메디 케이드 확장 이후에 확장 된 국가의 영역은 확장되지 않은 국가의 영역과 동일한 궤적을 따른 경우와 비교하여 사망률이 현저히 낮았다 "라고 새로운 연구의 첫 저자 인 Philadelphia에있는 University of Pennsylvania 병원의 심혈관 질환자 Sameed Khatana 박사는 말했다 .
그는 "건강 정책을보다 정량적으로 연구하는 것이 중요하며 이런 종류의 주제에 대한 연구가 점차 늘어나고있다"고 말했다. "이 연구는이 분야의 연구가 점차 증가하는 추세에 적합합니다."
누구나 소득, 가구 규모, 장애, 가족 상태 및 기타 요인에 따라 메디 케이드 자격을 얻을 수 있지만, ACA는 주정부가 가계 소득 수준이 연방 빈곤 액보다 일정 비율 이하인지 여부만으로 거주자가 자격을 얻을 수 있도록 주정부가 메디 케이드 자격을 확장하도록 허용 합니다 레벨 .
새로운 연구는 아직 초기 단계지만 초기 단계에 있지만 Trump 행정부가 Obamacare를 뒤집으려고 두 배로 늘어나는 것처럼 보입니다.
법무부는 놀랍게도 지난 주 텍사스 주 연방 판사 의 12 월 건강 개혁법을 무효화한다는 판결에 동의했다 . 이 사건은 현재 연방 항소 법원에 있습니다.
Obamacare를 없애면 경제 및 사회 정책 연구 기관인 Urban Institute 의 최근 보고서에 따르면 약 2 천만 명의 건강 보험이없는 사람들이 더 많이 남을 수 있습니다. 대통령은 이번 주에 그가 2020 년 선거가 끝날 때까지 교체 계획을 추진하지 않을 것이라고 말했다 .

새로운 연구에는 매사추세츠와 위스콘신을 제외한 모든 주에서 2010 년부터 2016 년까지 45 세에서 64 세 사이의 성인 사망률 데이터가 포함되었습니다. 이 두 주에는 ACA와 관련이없는 메디 케이드 확장이있었습니다.
매사추세츠와 위스콘신을 제외한 2016 년 현재 29 개 주와 워싱턴 DC는 메디 케이드 적격성을 확대했지만 19 개 주에서는 미 질병 통제 예방 센터의 WONDER 데이터베이스 에서 나온 데이터에 따르면 그렇지 않았습니다 .
연구자들은 메디 케이드 확장 전후의 카운티 차원에서 심혈관 질환으로 인한 사망자에 대해 국가 별 차이점을 면밀히 검토했습니다.
그들은 실업률, 가계 평균 소득 및 인구 10 만 명당 심장 전문의 수와 같은 결과를 왜곡 할 수있는 요소를 고려하여 이러한 차이점을 조정했습니다.

연구자는 비 - 확장 국가의 카운티와 비교하여, 확장 주에있는 카운티는 저소득층 거주자의 건강 보험 혜택이 크게 증가하고 심혈관 질환 사망률이 크게 감소한 것으로 나타났습니다.
2010 년과 2016 년 사이에 심혈관 관련 사망자는 확장 주 카운티의 주민 100,000 명 당 매년 141.9 명에서 142 명으로 증가했으며 심혈관 관련 사망자는 비 팽창 국가의 인구 100,000 명당 176.1 명에서 180.6 명으로 증가했다. 데이터가 나타났다.
연구에는 몇 가지 한계가있었습니다. 그것이 관측 적이기 때문에 연구자들은 확장 및 비 확장 상태의 카운티 간 차이에 영향을 줄 수있는 요인을 완전히 설명 할 수 없었습니다.

"메디 케이드 확장은 2014 년에 일어난 주요 보건 정책 이었지만, 우리 연구에 의해 포착되지 않았거나 같은시기에 일어난 일들이 있었는데, 이는 이러한 발견의 일부를 잠재적으로 설명 할 수있었습니다."Khatana 고 밝혔다.
"또 다른 한계는 우리가 전체적으로 심혈관 질환을 조사했기 때문에 모든 것을 심장 마비, 뇌졸중, 부정맥 등으로 일괄 적으로 분류한다는 것입니다. 사망 원인 중 하나가 개별 카운티에서 사망자를 거의 발생시키지 않기 때문에 우리의 분석 수준에 따라 특정 질병이 이러한 변화에 책임이 있다고 말할 수는 없다 "고 말했다.

공중 보건 전문가들은 건강 보험의 존재 여부가 사망률에 영향을 미칠 수 있다는 사실을 오랫동안 알고 있었다고 새로운 연구에 관여하지 않은 미국 공중 보건 협회 의 조 르즈 벤야민 박사는 말했다 .
벤자민 대변인은 "이 연구는 절대적으로 그와 관련이있다"면서 "감소 된 심장 혈관 사망과 메디 케이드 확장 사이의 상관 관계가 진정으로 ACA에 의해 좌우되고 다른 요인들에 의해 좌우되지 않는다는 것을 확인하기 위해서는 연구를 면밀히 검토해야한다"고 덧붙였다.
그러나 "당신이 심혈관 질환이 있다는 사실을 생각하면 사망의 주요 원인 , 암 다음 , 당신이 사람들에게 건강 보험을 제공 할 때 사망의 주요 원인이 다운 될 것은 놀라운 일이되지 않을 것"이라고 말했다. "우리는 메디 케이드 프로그램에서조차도, 사람들에게 보험을 제공하면 사망률이 감소한다는 것을 매우 분명히 알고 있습니다."

새로운 연구는 "메디 케이드 확장이 건강 결과에 어떻게 영향을 미치는지에 대한 제한된 지식에 기여한다"라고 인디애나 대학 - 퍼듀 대학교 인디애나 폴리스 캠퍼스 의 리차드 M. 페어 뱅크스 공중 보건 학교의 부교수 인 올레나 마주 렌코 박사는 말했다. 연구에 참여했다.
마즈 렌코 (Mazurenko)는 작년 보건 저널 ( Health Affairs) 지에 발표 한 논문의 저자로, 보험 적용 범위, 서비스 사용, 치료의 질 및 메디 케이드 지출 증가와 관련이 있다고 밝혔다.
이 발견은 Medicaid에 관한 이전에 발표 된 77 개의 연구를 토대로 한 것이었지만, 오직 16 개만이 간호 및 건강 결과의 질을 조사했습니다.
"메디 케이드 확장은 불과 몇 년 전에 만 일어 났으며, 건강 상태의 임상 적 측정에 대한 메디 케이드 확장의 효과를 신뢰성있게 결정하고, 장기적 결과에 미치는 영향을 결정하기에는 너무 일찍 확실한 연구는 아직 이르다"고 Mazurenko 고 밝혔다.
"중요하게도, 제한된 수의 연구 결과 중 어느 것도 메디 케이드 확장의 결과로 빈약 한 결과를보고하지 않았습니다."라고 그녀는 말했습니다. "더 많은 시간을 들여 연구원들은 메디 케이드 확장이 인구 건강에 미치는 영향을보다 포괄적으로 결정할 수있는 기회를 갖게 될 것"이라고 말했다.

American Heart Association의 회장 인 Ivor Benjamin 박사 는 새로운 연구가 "흥미 진진한"것이라고 말했고 협회는 "저렴하고 접근 가능하며 이용 가능한"건강 관리에 대한 지원 을 통해 기록 을 갱신 했다고 전했다 .
"이것이 우리의 입장입니다. 다음 질문은 얼마나 들지 요?" 그는 말했다. "사람들이 저렴한 보험에 가입 할 수있게함으로써 얻을 수있는 가치는 무엇인가? 가치는 무엇인가? 그리고이 데이터가 대화에서 제공하는 것이 도움이되는 것은 '그렇습니다.'입니다. "