후두암 수술 후 합병증을 예측할 수있는 새로운 기술

후두암 수술 후 합병증을 예측할 수있는 새로운 기술

워싱턴 DC : 합병증을 예측하고 외과의가 후두 암 수술이나 회복 중에 결과를 개선하기 위해 조정할 수있게 수술 중에 혈류를 비추는 새로운 기술. 이 연구는 '외과 종양학 실록 (Annals of Surgical Oncology)'지에 게재되었습니다.

이 연구의 수석 저자 인 Matthew E Spector는 "방사선 손상은 항상 볼 수있는 것이 아니며, 누가 합병증이 있는지를 설명하거나 예측할 수있는 문헌이 거의 없다"고 말했다. 연구원은 방사선 후 후두경 절제술을받은 41 명의 환자를 등록했다.

종양을 제거한 후 목구멍을 막기 전에 마취 전문의는 환자에게 의료용 염료 인 indocyanine green을 정맥 주사 한 후 투여했습니다.

염료는 약 40 초 이내에 순환합니다. 그런 다음 외과의 사는 레이저 혈관 조영술을 사용하여 염료를 밝혀 혈행을 관찰 할 수있게합니다.

결과는 명확했다 : 혈류가 낮은 환자는 누공이 발생할 위험이 유의하게 높았고, 고혈압 환자는 상처 합병증의 위험이 매우 낮았다. Spector는이를 알고 몇 가지 중재를 제안했습니다.

하나는 더 깨끗하고 건강한 가장자리를 얻기 위해 조직의 넓은 여백을 잘라낼 수 있습니다. 또 다른 가능성은 병원에서 고위험군 환자를 더 오랫동안 유지하면서 저 위험군 환자를 더 빨리 집으로 보내는 것입니다.

대부분의 후두암 환자는 방사선과 화학 요법을받을 것입니다. 그러나 약 1/3의 시간이 지나면 암이 돌아 오거나 저항 할 것이므로 다음 옵션으로 수술을 떠납니다.

이 시점에서 방사선에 의한 조직 손상으로 수술에 어려움이 따릅니다. 외과의가 상처를 닫으면 손상된 조직이 손상 될 수 있습니다. 약 40 %의 환자에게 이것은 인두가 누출 될 수있는 목에 구멍 인 인두 진균 누공로 이어질 것입니다.

그것은 출혈이나 감염을 일으켜 병원에있는 환자를 수술실에 다시 보내 환자의 10 %를 길게 유지하게합니다. 유방 재건 수술을 포함 해 다른 외과 의사들이 이미 사용하고 있습니다. 많은 병원들이 이미 장비를 소유하고 있습니다.