급성 심장사에 걸릴 위험이있는 사람 이해하기
가설적인 시나리오부터 시작하겠습니다. 같은 이웃에 살고 비슷한 라이프 스타일을 이끌어가는 성인 두 명은 심장 질환이 동일합니다 : 관상 동맥 질환.
한 환자는 심장으로의 제한된 혈류로 인해 심한 가슴 통증을 경험합니다. 그는 응급실로갑니다. 응급실에 가서 의사는 자신의 상태를 진단하고 부분적으로는 동맥 내부에 스텐트를 넣어서 치료할 수 있습니다.
다른 환자는 어떤 증상도 경험하지 않습니다. 대신 그는 갑작스런 심장 마비로 사망하고 사망합니다.
불행히도, 그 시나리오는 일반적입니다. 미국에서는 매년 35 만 명이 넘는 사람들이 심장 기능이 제대로 기능하지 못하는 즉각적인 심장 죽음 (SCD)에 빠집니다. 관상 동맥 질환은 갑작스런 심장 사망과 관련된 가장 일반적인 위험 인자입니다. 그러나 왜 어떤 사람들은 같은 건강 상태를 가진 사람들보다 갑자기 죽을 가능성이 더 큰지에 대한 의문이 있습니다.
하나 이상의 관상 동맥의 막힘으로 혈류가 느려지거나 막힐 때 발생하는 심장 마비와 달리 심장 돌연 심장 마비는 심장 리듬 또는 기본 전기 회로의 파국적 인 실패로 인해 발생합니다. 심장은 위험 할 정도로 빠르게 뛰게됩니다. 심실 세동이라고 알려진 펌프보다는 심장 떨림이나 펄럭이는 혼란스러운 전기적 리듬은 신체의 나머지 부분으로 혈액을 전달하는 것을 방지합니다. 1 분 안에 뇌에 혈액이 흐르지 않아 의식을 잃게됩니다. 희생자가 심폐 소생술 (CPR) 또는 제세동과 같은 응급 치료를 즉시받지 않는 한 사망은 곧 이어집니다.
어떤 사람들은 경주하는 심장 박동이나 현기증 같은 심장 질환의 증상을 경험합니다. 그러나 많은 환자들은 어떤 증상도 경험하지 않습니다. 심장 마비는 첫 번째 징후가 될 수 있습니다.
펜 메디슨 (Penn Medicine)의 연구 프로그램 중 하나는 왜 일부 사람들이 SCD의 위험이 높은지 이해하는 데 중점을 둡니다. 미국 인구에서이 질문을 연구하면서 남성 성기, 아프리카 계 미국인 경주, 흡연, 고혈압, 당뇨병, HDL 콜레스테롤 수치 저하, 신장 기능 저하 등 SCD를 예측할 수있는 다양한 변수를 확인했습니다. 기능 및 EKG에 대한 비정상적인 조치. 이러한 요소들을 종합하면 전체 점수를 계산하고 SCD의 위험이 높은 개인 또는 하위 집단을 식별하는 데 도움이됩니다. 아직도, 인구의 대다수에있는 SCD를 방지하는 마술 총알이 없습니다. 결과적으로 우리는 다음 분야에 초점을 맞춤으로써 더 많은 진전을 보일 것입니다 :
1. 인식 및 교육. 특히 학교 및 지역 사회 센터와 같은 프로그램에 대한 접근성을 높이면 심장 질환의 징후와 증상을 인식하는 방법을 교육 할뿐만 아니라 응급 상황에서 대응 방법을 알려줄 수 있습니다. 심폐 소생술 교육은 중요한 요소입니다. 즉각적으로 수행하면 심폐 소생술은 심장 마비 환자의 생존 기회를 두 배 또는 세 배로 늘릴 수 있습니다. 안타깝게도 Philadelphia는 다른 도시들에 비해 뒤처져 있는데, CPR을받은 희생자의 비율과 목격 된 심장 마비의 생존율에 관한 것입니다. 교육과 훈련이 증가하면 변화를 이끌 수 있습니다.
2. 기술. 지난 10 년 동안 필라델피아 국제 공항, 학교, 쇼핑몰, 체육관과 같은 공공 장소에서 자동 제세 동기의 가용성과 사용이 증가하는 것을 보았습니다. AEDs - 가슴을 통해 심장을 통해 감전하는 휴대용 장치는 잠재적으로 불규칙한 심장 박동을 막을 수 있으며 갑작스러운 심장 마비로 정상적인 리듬을 재개 할 수 있습니다. 마찬가지로, 건강 중심의 웨어러블 기기의 출현으로 사람들은 심장 리듬을 추적하고 기록 할 수 있습니다. 필라델피아는 사업 및 국제 투자의 주요 영역으로 남아 있으며, 우리는 제세 동기의 접근 및 기술을 개선하기위한 혁신적인 방법으로 이어질 수있는 파트너십을 권장해야합니다.
3. 연구 및 협력. 필라델피아는 여러 주요 의료 센터의 본거지이며 가장 혁신적인 연구자 및 건강 관리 분야의 리더를 자랑합니다. 우리는 SCD 사례의 공통 레지스트리를 개발하기 위해 기관 간 협력을 촉진하는 것이 중요하다고 생각합니다. 시에서 심장 마비 사건과 관련된 정보를 공식적으로 수집하고 추적함으로써 SCD 예방을위한 주치의 및 응급 처치를 가장 효과적으로 구성하는 방법에 대한 통찰력을 개발할 수 있습니다.
기술적 진보의이 시대에는 치명적인 심장 리듬 이상의 결과를 예방하고 개선 할 수있는 많은 기회가있을 것입니다. 우리는 삶과 죽음의 문제인 의료 우선 순위를 다루는 데 전념해야합니다.
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