일반적인 혈압 약물은 심장 정지 위험을 증가시킬 수 있습니다.
예비 연구는 협심증과 혈압을 치료하기 위해 의사가 일반적으로 처방 한 약이 갑작스런 심장 마비의 위험을 증가시킬 수 있다고 결론 지었다.
심장 정지는 심장이 몸 주위로 혈액을 퍼 올리는 것을 멈출 때 발생합니다. 사람이 치료를받지 않으면 심장 마비가 몇 분 안에 치명적일 수 있습니다.
미국 심장 협회 (AHA)에 따르면, 미국에서는 매년 475,000 명이 심장 마비로 사망합니다.
그것은 대장 암 , 유방암 , 전립선 암 , 폐렴 , 인플루엔자 , 차량 사고, 총기, 에이즈 및 집안의 화재를 합한 것보다 많은 생명을 요구 합니다.
미국 심장 학회 (AHA) 는 "미국에서 가장 치명적인 공중 보건 문제 중 하나 인 심장 마비를 묘사합니다."따라서 심장 마비가 심각하고 공통적이기 때문에 관련 위험 요소를 이해하는 것이 필수적입니다.
이를 위해 European Resuscitation Council은 European Sudden Cardiac Arrest 네트워크 ( ESCAPE-NET ) 라고 불리는 심장 정지에 대한 데이터를 수집하는 프로젝트를 시작했습니다 .
새로운 위험 요소?
ESCAPE-NET 데이터를 이용한 최근의 연구는 일반적인 약물 그룹이 심장 마비에서 역할을하는지 여부를 조사했습니다.
의료진은 디 하이드로 피리딘을 사용하여 고혈압 과 협심증 을 치료 합니다. 이는 심장으로의 혈류 감소와 관련된 흉통입니다. 이 프로젝트는 두 가지 디 하이드로 피리딘 : 니페디핀 (nifedipine)과 암로디핀 (amlodipine)에 중점을 두었습니다.
과학자들은 ESCAPE-NET의 일부를 구성하는 Dutch Amsterdam Resuscitation Studies 레지스트리와 Danish Cardiac Arrest Registry의 데이터에 액세스 할 수있었습니다.
연구자들은 포르투갈 리스본에서 열리는 European Heart Rhythm Association 연례회의 인 EHRA 2019 에서 연구 결과 를 발표했습니다 .
전체적으로 그들은 디 하이드로 피리딘과 50,000 개의 컨트롤을 복용하는 1 만 명 이상의 사람들의 데이터에 액세스 할 수있었습니다.
그들의 분석에 따르면 고용량 니페디핀을 복용 한 사람들은 디 하이드로 피리딘을 복용하지 않았거나 암로디핀을 복용 한 사람들보다 병원 밖 심장 마비가있을 확률이 훨씬 높았다.
왜 이것이 일어날 수 있습니까?
과학자들은 두 약물의 작용이 다른 이유를 조사하기 위해 실험실로 이사했습니다. 둘 다 같은 메커니즘을 사용하기 때문에 왜 다른 사람이 심장 마비의 위험을 증가시키는 반면 다른 하나는 아무런 효과가없는 것처럼 보입니까?
디 하이드로 피리딘은 L 형 칼슘 채널 을 차단하여 작용합니다 . 이러한 채널이 차단되면 심장 세포의 활동 전위가 더 짧아집니다.
"활동 전위"라는 문구는 충동의 전달과 관련된 막의 전하 변화를 의미합니다. 그들은 신경과 근육 세포에서 발생합니다.
이 변화는 잠재적 으로 심장 마비로 이어지는 부정맥 을 일으킬 수 있습니다.
흥미롭게도 이러한 in vitro 실험은 모집단 연구의 결과와 일치합니다. 고농도의 니페디핀은 고용량 암로디핀보다 활동 전위를 현저히 단축시켰다.
" 니페디핀과 암로디핀은 종종 많은 심장 전문의와 다른 의사들에 의해 사용되며, 선택은 종종 처방 자의 선호도와 개인적인 경험에 달려있다."
ESCAPE-NET 프로젝트 리더 한노 탄 박사
Tan 박사는 "두 약물 모두 일반적으로 동등하고 효과적이며 안전하며 갑작스런 심장 마비와 관련이 없다"고 덧붙였다.
"이 연구는 고용량의 니페디핀이 치명적인 심장 부정맥으로 인한 심장 정지의 위험을 증가시킬 수 있으며 암로디핀은 그렇지 않음을 시사한다."
이것이 새로운 조사 라인이기 때문에 더 많은 참가자와 다른 인구 통계를 사용하여 결과를 재현하는 것이 중요합니다.
Tan 박사가 결론을 내리면 "이 연구 결과가 다른 연구에서 확인되면 두 약물의 사용을 고려할 때 고려해야 할 것입니다."
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