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처방전 모니터링은 여기에 있지만, 의도하지 않은 피해를 피하기 위해 조심스럽게 진행해야합니다.

호주에서의 약물 관련 사망 은 오피오이드 사용 증가로 인해 지난 10 년 동안 거의 두 배가 되었습니다. 2016 년에는 처방약 조합을 사용하는 중년의 노인들이 마약 관련 사망으로 사망 할 가능성 이 가장 큽니다 .

처방전 모니터링은 고위험 의약품을 처방하거나 처방하는 보건 전문가가 환자의 처방 내역을 볼 수있게함으로써이 문제를 해결하는 것을 목표로합니다.

이것은 의사가 환자의 치료에 관한 결정을 내리는데 도움을 줄 수 있으며, 약사는 특정 의약품을 환자에게 투여해야하는지 결정할 수 있습니다. 해를 줄이려는 목적으로

그러나 새로운 처방전 모니터링 프로그램 인 SafeScript 가 빅토리아 전역에 출시 되면서 조심스럽게 두 가지 이유가 필요합니다.

첫째, 우리의 건강 전문가와 시스템은이 프로그램이 지원을 필요로하는 것으로 확인 될 사람들의 양을 적절히 처리 할 수 ​​있어야합니다.

둘째, 미국으로부터의 증거에 따르면 처방약에 대한 접근을 제한하면 사람들이 불법 약물 사용을 유도 할 수 있다고합니다.

SafeScript 란 무엇입니까?
현재 SafeScript는 의사와 약사가 가입 할 수있는 선택 사항이지만 2020 년 4 월에 의무 사항이됩니다.

이 시스템 은 강력한 통증 치료제 및 불안과 수면 용 의약품과 같은 다양한 고위험 의약품을 자동으로 포착합니다 . 이러한 의약품은 일반적으로 마약 관련 사망에 일반적으로 관련되어있는 의약품입니다.

태즈 메이 니아 보건 의료 공급자는 2012 년부터 자발적인 처방 모니터링에 액세스 할 수있었습니다 .하지만 SafeScript는 호주에서 최초로 실시되는 실시간 처방 모니터링 시스템입니다.

건강 관리 전문가가 나열된 고위험 약을 처방하거나 분배 할 경우 녹색, 호박색 또는 빨간색 팝업 알림이 표시됩니다.

그들은 더 높은 복용량의 의약품을 복용하는 환자, 위험한 조합의 의약품 또는 동일하거나 유사한 의약품에 대해 여러 명의 처방자를 볼 수있는 위험 요소에 대해 경고를받을 것입니다. 드문 경우지만, 그들은 자신들이 필요로하는 것보다 더 많은 약을 찾고 다른 사람들에게 공급할 수 있습니다.

이 소프트웨어는 의료 제공자와 환자의 처방 내역을 포함한 추가 정보를 연결합니다. 그곳에서부터, 의료 정보를 사용하여 임상 결정을 알리는 것은 의료 전문가의 몫입니다.

이 시스템을 사용하는 의료 제공자로부터의 일화 적 보고서는 그들이 유용한 정보를 찾고 있다고 제안했다. 빅토리아 주 서부 지역에서 시작된 6 개월간의 임상 시험 후이 시스템 은 이미 수천명의 "위험에 처한"환자를 확인했습니다.

그러나 시스템은 아직 초기 단계이므로 처방약 관련 해악이 감소하고 있는지 또는 위험이 확인 될 때 ​​환자가 적절한 치료를 받고 있는지와 같은 장기간 또는 환자 별 결과에 대한 정보는 아직 가지고 있지 않습니다 .

우려는 무엇입니까?
이 시스템은 특정 위험한 행동을 확인하지만 환자가 물질 사용 장애에 대한 치료가 필요한지 또는 환자가 고위험 약을 계속해서 투여하는 것이 안전한지 여부를 평가하는 것은 의료 전문가에게 달려 있습니다.

일반적으로 GP와 약사는 물질 사용과 같은 민감한 주제에 대해 자신감 이 없습니다 .

이를 해결하기 위해 여러 가지 자발적인 교육 세션이 주 전역에서 실시되어 어려움을 겪고있는 의료 서비스 제공자를 양성 합니다.

GP를 위해 환자 진료와 관련하여 임상 상담을 받기위한 전화 핫라인도 설치되었습니다.

의사는 강력한 진통제에 대한 의존도 때문에 부 프레 노르 핀과 같은 약물 치료 를 처방 할 수 있습니다 . 그들은 환자에게 통증 치료 또는 약물 치료 서비스를 의뢰하기도합니다.

그러나 이러한 서비스를 언급하는 환자의 양이 늘어날 가능성이있는 곳에는 접근에 대한 심각한 우려가 있습니다.

호주에서는 현재의 필요를 충족시키기 위해 주류 및 약물 치료 서비스의 수용 능력 을 두 배로 늘릴 필요가 있습니다. 즉, 소개가 이루어지면 치료 진료에 지체가있을 수 있습니다.

통증 치료에 대한 추천은 일부 환자에게는 더 적절할 수 있지만, 이러한 서비스에 대한 대기자 명단 은 진료에 대한 접근을 지연시킬 수도 있습니다.

또한 처방약 문제가 더 자주 나타나는 지역 및 농촌 지역에서는 치료 접근이 제한 될 수 있습니다.

처방전 모니터링과 관련된 해가있을 수 있습니까?
국제 경험과 처방전 모니터링에 대한 연구가 결론이났습니다. 최근 대형 검토 처방 모니터링 프로그램이 감소 또는 치명적 또는 비 치명적 약물 과다 복용을 증가 여부를 판별 할 수 없습니다.

그러나이 리뷰는 미국에서 처방전 모니터링을 실시한 후 헤로인 과다 복용이 증가했다는 3 건의 연구 결과 를 확인 했다.

우리는 호주의 환경에서 같은 패턴을 보게 될지 모르겠습니다. 그러나 처방약에 대한 접근 제한은 일부 사람들이 불법적 인 약을 사용하는 것으로 바뀔 수 있으며 이로 인해 해를 증가시킬 수 있습니다.

처방전 모니터링을 시행함에 따라, 우리는 근거 기반 치료와 해를 줄이는 서비스의 능력을 증가시켜야한다. 우리는 약물 치료 용량이 현재의 필요를 충족시키지 못한다는 것을 알고 있습니다.

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