불안한 상태의 아이들을 위해 부모님은 두려움에 시달리게하는 법을 배웁니다.
제시카 칼리스 (Jessica Calise)는 9 살 된 아들 요셉의 불안을 기억할 수 있는데, 약 1 년 전 학교 콘서트에서 공연을해야했습니다. 그는 위가 다쳤다고 말했다. "우리는 욕실에서 모든 공연을 보냈습니다."라고 그녀는 회상합니다.
그 후 조셉은 샤워 나 침실에서 혼자서해야 할 때마다 어려움을 겪습니다. 그는 부모님이 욕실 문 밖에 앉아 있거나 침대에서 자게 해달라고 부탁했다. 제시카는 "아이가 너무 화가 나고 가슴이 아프다고 느끼는 것은 가슴이 벅차 오르는 것처럼 느껴진다"고 말했다.
Jessica는 어린 시절의 불안에 대한 다른 치료법과 매우 다른 실험 프로그램에 등록하기로 결정했습니다. 매주마다 치료사를 만날 의사가 조셉이 아니 었습니다. 그녀가 될 것입니다.
이 프로그램은 예일 대학교 (Yale University)의 한 연구로 부모님 들께 새로운 방식으로 자녀들의 불안감을 치료하도록 가르쳐주었습니다.
"부모의 반응은 유년기 불안의 핵심적이고 필수적인 부분입니다." 예일 대학의 심리학자 인 Eli Lebowitz 는 교육을 개발했습니다.
예를 들어, 요셉이 홀로 자고있는 것에 대해 두려워하게 될 때, 제시카와 그녀의 남편 인 크리스 칼리스 (Chris Calise)는 그가 요구하고 위로 한 것을했습니다. "내 마음 속에서 나는 옳은 일을하고있었습니다."라고 그녀는 말합니다. "나는 '문 바로 바깥에있다'또는 '내 침대에서 자라.'라고 말할 것입니다. 나는 그에게 불안감이나 걱정을 느끼게 할 수있는 모든 것을 할 것 "이라고 말했다.
그러나 심리학자들이 숙면이라고 부르는이 위안은 불안 장애 아동에게 실제로 비생산적 일 수 있다고 Lebowitz는 말합니다.
"이러한 편의 시설은 불안감이 적기보다는 자녀에 대한 불안감을 더욱 악화시킵니다. 그 이유는 자녀가 항상 부모를 의지하고 있기 때문에 아이들은 스트레스가 많은 상황을 스스로 해결할 방법을 배우지 못하고 이러한 순간을 극복 할 수있는 능력을 배우지 못한다는 것입니다.
"당신이 많은 편의 시설을 제공 할 때 무언의 메시지는 '당신이 할 수 없기 때문에 당신을 도울 것입니다.'라고 그는 말합니다.
Lebowitz는 부모님이 그 메시지를 바꾸고 자녀가 그들로부터 도망 치지 않고 걱정에 직면하도록 격려하도록 훈련시키는 데 도움이 될지 궁금해했습니다.
현재 아동기 불안에 대한 기존 치료법은인지 행동 치료법을 아동에게 직접 전달합니다.
연구자가 과거에 자녀의 치료에 부모를 참여 시키려고했을 때, 연구 결과 는인지 행동 치료에서 부모를 양성하는 것이 자녀의 회복에 큰 차이를주지 않는다고 제안했습니다. Lebowitz는인지 행동 치료가 아이에게 그들의 행동을 바꾸라고 요청하기 때문에 이것이있을 수 있다고 말합니다. "부모에게 자녀의 행동을 바꾸라고 요청할 때, 당신은 매우 어려운 상호 작용을 위해 그들을 설정하고 있습니다."라고 그는 말합니다.
대신, Lebowitz의 연구는 직접적인 아동 치료를 포함하지 않고 부모들만 교육하는 것이 도움이 될 수 있는지를 탐구합니다. 그는 아동을위한인지 행동 요법을 부모 만의 훈련과 비교하기위한 실험을 진행하고 있습니다. 이 접근법에 대한 연구는 지난달 미국 어린이 심리 학회지에 실 렸습니다 .
Jessica Calise는 12 주간의 Lebowitz의 부모 훈련을 후속 연구의 일환으로 받았는데 그 결과는 아직 발표되지 않았습니다.
일주일에 한 번, 그녀는 코네티컷 주 노 워크 (Norwalk)에서 예일 대학 (Yale University)으로 1 시간 동안 치료사와 차로왔다. Lebowitz의 교육 프로그램을 거친 부모들과 마찬가지로 Jessica는 요셉이 불안해지면서 그녀와 남편이 어떻게 급히 멈추는 지에 대한 치료사와 계획을 세우기 시작했습니다.
Lebowitz는 아이들이 자신감을 키우는 데 도움이되는 성명서를 사용하는 동안 아이들의 말을 듣고 사랑하게 만드는 것이 핵심이라고 강조합니다. 부모는 "걱정스러워하는 것이 얼마나 끔찍한 지 이해하고 있음을 자녀에게 보여줘야합니다."라고 말했습니다. 그들은 자녀가 "관심을 끌고있는 것이 아니라 진정으로 염려 스럽다"고 받아 들여야합니다.
다음 단계는 어린이들에게 "그 사람들이 그 불안을 용인 할 수 있고 그것으로부터 구출 될 필요가 없다"는 것을 어린이들에게 이야기하는 것이다. 이것은 그들이 두려움에 직면 할 수있는 힘을주는 데 도움이된다고 Lebowitz는 말합니다.
이 접근법은 처음에는 힘들었다 고 Joseph의 아버지 Chris Calise는 말합니다. 그는 벽돌과 같은 단단한 프레임과 함께 대략 6 피트 높이의 건설 장비 운전자입니다. "나를 위해 가장 힘든 고비는 내가 키웠던 방식이었습니다."그의 손가락을 식탁에 두드렸다. "나는 항상 네가 일하는 방식을 생각했다."그걸 극복해라. 너 괜찮아. 빨아 먹어. " 그러나 우리가하는 일이 분명하지 않다는 것이 분명했습니다. "
그래서 부모는 조셉이 편안한 잠자리를 느끼고 혼자서 샤워 할 계획을 세웠습니다.
"아기를 먼저 돌보는 것이 었습니다. 나는 '화장실 밖에서 머물지 않을 것이지만, 5 분 후에 다시 와서 확인해 볼 것입니다.'라고 제시카는 말합니다. "그러면 나는 '너를 위해 무섭다는 것을 안다. 그러나 네가 할 수 있다는 것을 안다. 너는 잘 할 것'이라고 말했다. 불안감을 인정하고 강화 성명서를 제공하는 것. "
Jessica는 처음에는 느려졌습니다. 그러나 매번 그녀는 훈련을 받았기 때문에 조셉이 시간을 스스로 지킬 수있을 때 조셉을 칭찬 할 것입니다. "우리는 '와, 너 락 스타 야! 너 긴장하고 두려웠지 만 네가 해냈어. 네가 할 수있어.'라고 그녀는 말한다.
그리고 천천히 조셉은 혼자서 더 많은 시간을 보내고 결국 밤새 자고있었습니다. "큰 차이가 있음을 알기 시작한 지 반쯤 지났습니다."라고 Chris는 회상합니다. "그는 자신감을 얻고 있었고, 우리는 묻지도 않고 말할 필요도없이 스스로 일을했다."
Lebowitz의 최근 발표 된 많은 학부모도 비슷한 경험을했습니다. 실험의 부모 훈련 부문에 배정 된 64 명의 아동 중 거의 70 %가 연구가 끝날 무렵에 불안감이 없었다.
"놀랍습니다.이 어린이들은 치료사를 만난적이없고, 12 회의 치료법을 사용할 수있는 어린이들처럼 불안 장애가 완치 될 가능성이 높습니다."라고 Lebowitz는 최근 그의 연구 결과 간행 된 학문.
콜롬비아 대학의 심리학자 인 앤 마리 알바 노 (Anne Marie Albano )는 부모님이 멀리서 사랑과 지원을 제공하는 동안 아이들이 그들의 근심에 직면 할 수있게 해주기 때문에 부모 훈련이 효과가있는 것으로 보인다 .
"당신은 아이에게 조금 코치하지만 인계하지 말라. 아이가 대처하는 그들 자신의 방식으로 비틀 거리고, 그들이 가지고있는 불안의 어떤 물결이라도 타고 돕는다." "궁극적으로 자신감을 얻게됩니다."
이는 부모 교육이 유년기 불안 치료를 발전시킬 가능성이 많다는 것을 의미한다고 Albano는 말합니다. "그것은 예비적인 일이지만이 논문은이 분야에서 30 년 동안 일했던 누군가로서 저에게 매우 흥미 롭습니다."라고 그녀는 말합니다. "이 치료는 마침내 부모를 데려 오며, 부모가 아이를 돌보고 아이의 불안감을 없애기 위해 어떻게해야하는지에 초점을 맞추고 있습니다."
Lebowitz의 부모 훈련은 이론적으로 전통적인 치료법과 유사하다고 Philadelphia 아동 병원의 심리학자이자 필라델피아의 OCD & 불안 연구소 (OCD & Anxiety Institute)의 책임자 인 Muniya Khanna 는 말합니다 . "그러나 이것은 다른 각도에서 시작됩니다."라고 그녀는 말합니다. "생활 습관 변화를 목표로하고 있습니다. 그렇습니다. 네가 생활 방식과 가족 생활을 바꾼다면, 그것은 [불안]에 대한 이론적 이해를 바꾸는 것과 거의 같은 효과를 나타낼 수 있다고 말한다.
Khanna는이 부모 프로그램을 전통적인 치료법과 결합하면 더 나은 결과를 얻을 수 있다고 생각합니다. 특히 행동 치료에만 반응하지 않은 어린이의 경우 더욱 그렇습니다. "아이들이 발달 또는 정서적으로인지 행동 치료를받을 준비가되어 있지 않은 가족에게는 고무적입니다."라고 그녀는 말합니다.
이 연구는 많은 의문점을 남겨 둡니다. "이것은 단기간의 결과 일 뿐이며, 우리는 6 개월, 12 개월, 심지어 수년에 어린이들에게 후속 조치를 취해야합니다."라고 그녀는 말합니다. 아동이 나이가 들수록 학부모 연수의 혜택이 지속된다면 여전히 남아있을뿐만 아니라, 같은 기술이 십대 때까지 어린이들에게 계속해서 적용될 수 있는지 알아보기 위해 더 많은 연구가 필요할 것입니다.
Jessica와 Chris Calise는 조셉 쌍둥이 자매와 형, Isabella 및 Nicholas와 부모 교육 프로그램을 통해 배운 기술을 사용한다고 말합니다. "자녀의 감정을 검증하고 우리가 돌보는 것을 보여주는 것이 중요합니다."제시카는 말한다. "나는 이것이 우리에게 더 잘 의사 소통하도록 가르쳤다 고 생각한다. 나는 그것이 우리를 더 나은 부모로 만들었다 고 생각한다.
조셉은 더 이상 홀로있는 것에 대한 불안감을 느끼지 않는다고 말했습니다. 그는 그것을 즐기지 않지만 "나는 괜찮습니다."라고 그는 말한다. 그는 혼자 있고 밤에 그를 지켜줄 무서운 생각을 추방하는 법을 배웠습니다. "악몽을 꾼다면 그 주제를 행복하게 만들뿐입니다"라고 그는 말합니다. "그럼 괜찮아."
최근에 발견 된 높이에 대한 두려움과 같은 새로운 두려움이 수시로 발생합니다. 그러나 부모님의 도움으로 요셉은 자신도이 문제에 직면하는 법을 배우고 있다고 말합니다. "나는 괜찮을 것"이라고 그는 말한다. "나는 단지 그것을하려고 노력할 것이다."
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