삶의 끝에서 치매 환자의 명확성의 순간 : 희망의 글머?
치매 환자에서 예기치 않은 깨어남이이 질병에 새로운 시각을 불러 일으킬 수 있다고 과학자들은 생각합니다.
예기치 않게 발생합니다. 치매의 폐허에 길 잃은 사람들은 자신의 삶의 사건을 회상 할 수 없거나 가장 가까운 사람들을 인식 할 수 없기 때문에 갑자기 깨어나 놀랍게도 정상적인 행동을 보입니다. 전문가들이 말기 나 역설적 인 명료 함을 나타내는이 현상은 고대부터보고 된 바 있지만 아직까지 과학적 연구는 거의 없다. 그것은 곧 바뀔 것이다.
예기치 않게 발생합니다. 치매의 폐허에 길 잃은 사람들은 자신의 삶의 사건을 회상 할 수 없거나 가장 가까운 사람들을 인식 할 수 없기 때문에 갑자기 깨어나 놀랍게도 정상적인 행동을 보입니다. 전문가들이 말기 나 역설적 인 명료 함을 나타내는이 현상은 고대부터보고 된 바 있지만 아직까지 과학적 연구는 거의 없다. 그것은 곧 바뀔 것이다.
알츠하이머 병 및 치매의 8 월호에 실린 기사 에서 국립 보건원 (National Institute of Health, NIH)의 노화 학 연구소 (National Institute of Aging)가 소집하고 Michigan Medicine의 George A. Mashour, MD, Ph.D.가 이끄는 학제 간 작업 그룹이 역설적 인 명쾌함에 대해 잘 알려져 있지 않고 알려지지 않았으며 잠재적 메커니즘을 고려하고 철저한 과학적 분석이 어떻게 치매의 병태 생리학에 빛을 비추는 데 도움이되는지 자세히 설명합니다.
"우리는 진보 된 치매가 돌이킬 수없는 기능적 한계를 가진 돌이킬 수없는 신경 퇴행 과정이라고 생각했습니다."라고 신경 과학 대학원 교수 인 마 슈어 (Mashour)는 말했습니다. 의식 과학 센터의 책임자입니다. "그러나 뇌가 치매의 역설적 인시기에 일종의 기능적 네트워크 구성에 접근 할 수 있다면 심한 치매 에서조차이 질환의 가역적 인 구성 요소가 될 수있다"고 말했다.
이 논문은 알츠하이머 병을 비롯하여 삶의 끝에서 겉으로보기에는 평범한 방식으로 의사 소통하고 기억할 수있는 것처럼 보이는 진보적 인 치매 환자의 사례 연구를 문서화 한 초기 연구를 통해 간병인의 경각심을 나타냅니다.
NIA의 의학 책임자 Basil Eldadah, MD, Ph.D.는 "과학 문헌의 역설적 인 해설에 대한 일화 적 보고서의 축적은 몇 가지 중요한 연구 문제를 촉발시킨다. "우리는이 분야에 대한 다양한 연구를 기대한다. 예를 들어, 다양한 프리젠 테이션에서의 명쾌함의 더 나은 특성 분석, 새로운 도구 또는 소급의 에피소드를 소급 또는 실시간으로 평가하는 방법, 음성 패턴 또는 기타 명료성의 행동 징후를 분석하는 도구, 예측할 수없는 명쾌함으로 인한 의사 결정 도전과 기회를 알리는 증거가 될 것 "이라고 덧붙였다.
그러한 사건들을 조사하기위한 하나의 선례는 소위 근 사 (near-death) 경험의 연구에 존재한다. 2013 년 Mashour와 Michigan Medicine의 공동 연구자는 심장 마비로 인한 의식 상태를 나타내는 전기적 뇌 기능의 증거를 보여주는 기초 과학 연구를 발표했습니다. "우리는 역설적 인 것으로도 똑같은 일이 일어나고 있는지 알지 못하지만, 죽음의 주위에서 일반적으로 일어나고 있다는 사실은 일반적인 신경 네트워크 메커니즘이있을 수 있음을 암시합니다.
마 수르 (Mashour)는 역설적 인 성격을 연구하는 것이 사건이 될 수 있다는 사실을 감안할 때 도전이 될 것이라고 인정했다. 사례 연구는 극소수의 사례에 대해 단 몇 초에서 최대 며칠까지 지속되는 에피소드를보고합니다. 작업 그룹은 취약한 환자가 연구에 참여할 수있는 능력, 역설적 인 관찰이 간병인과 치매 환자의 상호 작용 방식을 어떻게 변화시킬 수 있는지 등이 작업의 중요한 윤리적 함의에 대해서도 설명합니다.
"체계적으로 관찰 가능한 역설적 인 명확성을 밝힐 수있는 연구는 사랑하는 사람들에게 폐쇄를위한 잠재적 인 통로를 제공하거나, 치매의 가역적 인 원인이 발견 될 수 있었는지 궁금해하는 가족이 있다면 걱정을 유발할 수있는 등의 편의를 제공 할 것인가? "우리는 해답을 모른다. 그러나 이것들은 그들 자신의 중요한 연구 질문이 될 수있다."RAND Corporation의 공동 저자이자 로리 프랭크 (Rori Frank) 박사와 전 노화 방지 연구소 (National Institute on Aging)의 건강 및 노화 의회 의원이 말했다. .
연구 그룹은 그들의 논문이 역설적 인 연구를 발전시키고 다수의 간병인들의 경험을 검증하는 데 과학 공동체 내에서 인식을 높이는 데 도움이되기를 희망합니다.
마 수어 (Mashour)는 "과학은 오랫동안보고 된 바에 대해 사려 깊고 세심한 자세를 갖기 위해 노력하고있다"고 말했다.
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